Enterobacter cloacae
Enterobacter cloacae ist ein gramnegatives, fakultativ anaerobes, stäbchenförmiges Bakterium.
Enterobacter cloacae verursacht vermehrt nosokomiale Infektionen, u. a. bei Intensivpatienten. Folgende Erkrankungen können durch den Erreger u. a. ausgelöst werden:
Atemwegsinfektionen
Harnwegsinfektionen
Wundinfektionen
Cholangitis (Entzündung der Gallenwege)
Endokarditis (Entzündung der Herzinnenhaut)
Sepsis
Menschen mit schwachem Immunsystem sind durch Enterobacter cloacae gefährdet. Der Erreger wurde nicht nur in Stuhl- bzw. Kotproben von Menschen und Tieren nachgewiesen, sondern auch in Pflanzen, in Wasser, in Insekten und in Lebensmitteln.
Relevanz des Erregers bei der Übertragung in der Endoskopie
Gastroenterologie: Gering
Pneumologie: Hoch
Hals, Nasen, Ohren: Nicht relevant
Urologie: Hoch
Relevanz für Endoskopaufbereitung
Bedenklichkeit: Hoch/High concern organism
Übertragungsweg
Die Übertragung erfolgt über endogene Infektionen, Kontaktinfektionen sowie über kontaminierte Nahrungsmittel.
Resistenz gegenüber Antibiotika
Enterobacter cloacae zeigt sich resistent gegen zahlreiche Antibiotika wie Aminopenicilline und Cephalosporine der 1. Generation, Aminoglycoside und Carbapeneme.
Quellen und weiterführende Literatur
Bennett JE et al.: Principles and Practice of Infectious Diseases, Elsevier Inc., 2015.
Chang CL et al.: Outbreak of ertapenem-resistant Enterobacter cloacae urinary tract infections due to a contaminated ureteroscope. J Hosp Infect 2013; 85: 118–124.
Gries O, Ly T: Infektiologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2019.
Hygienemaßnahmen bei Infektionen oder Besiedlung mit multiresistenten gramnegativen Stäbchen, Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (RKI), Bundesgesundheitsbl 2012 · 55:1311–1354.