Enterobacter cloacae

Enterobacter cloacae ist ein gramnegatives, fakultativ anaerobes, stäbchenförmiges Bakterium.

Enterobacter cloacae verursacht vermehrt nosokomiale Infektionen, u. a. bei Intensivpatienten. Folgende Erkrankungen können durch den Erreger u. a. ausgelöst werden:

  • Atemwegsinfektionen

  • Harnwegsinfektionen

  • Wundinfektionen

  • Cholangitis (Entzündung der Gallenwege)

  • Endokarditis (Entzündung der Herzinnenhaut)

  • Sepsis

Menschen mit schwachem Immunsystem sind durch Enterobacter cloacae gefährdet. Der Erreger wurde nicht nur in Stuhl- bzw. Kotproben von Menschen und Tieren nachgewiesen, sondern auch in Pflanzen, in Wasser, in Insekten und in Lebensmitteln.

Relevanz des Erregers bei der Übertragung in der Endoskopie

  • Gastroenterologie: Gering

  • Pneumologie: Hoch

  • Hals, Nasen, Ohren: Nicht relevant

  • Urologie: Hoch

Relevanz für Endoskopaufbereitung

  • Bedenklichkeit: Hoch/High concern organism

Übertragungsweg

Die Übertragung erfolgt über endogene Infektionen, Kontaktinfektionen sowie über kontaminierte Nahrungsmittel.

Resistenz gegenüber Antibiotika

Enterobacter cloacae zeigt sich resistent gegen zahlreiche Antibiotika wie Aminopenicilline und Cephalosporine der 1. Generation, Aminoglycoside und Carbapeneme.

Quellen und weiterführende Literatur

  1. Bennett JE et al.: Principles and Practice of Infectious Diseases, Elsevier Inc., 2015.

  2. Chang CL et al.: Outbreak of ertapenem-resistant Enterobacter cloacae urinary tract infections due to a contaminated ureteroscope. J Hosp Infect 2013; 85: 118–124.

  3. Gries O, Ly T: Infektiologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2019.

  4. Hygienemaßnahmen bei Infektionen oder Besiedlung mit multiresistenten gramnegativen Stäbchen, Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (RKI), Bundesgesundheitsbl 2012 · 55:1311–1354.