Mycobacterium avium

Mycobacterium avium ist ein langsam wachsendes, stäbchenförmiges Bakterium, das zur Gattung der Mykobakterien gehört. Der grampositive Erreger zählt zusammen mit Mycobacterium intracellulare zum Mycobacterium-avium-Komplex (MAC) sowie zur Gruppe der nichttuberkulösen Mykobakterien (NTM).

Eine Infektion mit Mycobacterium avium kann Erkrankungen mit Tuberkulose-ähnlichen Symptomen auslösen:

• Lungenentzündungen mit andauerndem Husten, Schwächegefühl und Gewichtsverlust

• Fieber

• Lymphadenopathie (krankhafte Schwellung von Lymphknoten)

Ein erhöhtes Erkrankungs- bzw. Komplikationsrisiko besteht für Menschen mit Vorerkrankungen, deren Immunsystem bereits geschwächt ist, wie z. B. für Patienten mit Mukoviszidose.

Mycobacterium avium kommt ubiquitär vor, insbesondere im Wasser und im Erdboden. Die Bakterien gehören zu den Biofilmbildnern.

Relevanz des Erregers bei der Übertragung in der Endoskopie

• Gastroenterologie: Nicht relevant

• Pulmonologie: Sehr hoch

• Hals, Nasen, Ohren: Hoch

• Urologie: Nicht relevant

Relevanz für Endoskopaufbereitung

• Bedenklichkeit: Hoch/High concern organism

Übertragungsweg

Der Erreger wird aerogen, über kontaminierte Nahrungsmittel, kontaminiertes Wasser oder Biofilm übertragen.

NTM, wie das Mycobacterium avium, können in Gesundheitseinrichtungen auch durch Wasser verbreitet und übertragen werden. Das zur Schlussspülung von Endoskopen eingesetzte Wasser muss daher eine einwandfreie mikrobiologische Qualität aufweisen, um eine Rekontamination des Geräts zu verhindern.

Resistenzen gegenüber Antibiotika

Mycobacterium avium zeigt eine ausgeprägte Resistenz gegenüber den meisten Antibiotika. Bei Monotherapien kann es zu einer raschen Resistenzentwicklung kommen.