Salmonella typhi
Salmonella typhi ist ein gramnegatives, bewegliches Stäbchenbakterium und gehört zu den pathogenen Enterobakterien.
Salmonella typhiverursacht eine systemische Infektion, den sogenannten Typhus. Die Erkrankung verläuft in verschiedenen Stadien:
Stadium incrementi (1. Woche): Kopfschmerzen, Übelkeit, Fieber, Obstipation
Stadium fastigii (2. bis 3. Woche): Fieber, Abdominalschmerz, Diarrhoe, Bewusstseinsstörungen, Husten, Roseole (Hautausschlag)
Stadium decrementi (4. bis 5. Woche): graduelle Symptomrückbildung
Komplikationen: Darmblutungen, Darmperforationen, Meningitis
Salmonella typhi ist vor allem in Entwicklungsländern verbreitet, in Industrienationen tritt der Erreger vornehmlich als importierte Reiseinfektion auf.
Relevanz des Erregers bei der Übertragung in der Endoskopie
Gastroenterologie: Gering
Pneumologie: Nicht relevant
Hals, Nasen, Ohren: Nicht relevant
Urologie: Nicht relevant
Relevanz für Endoskopaufbereitung
Bedenklichkeit: Hoch/High concern organism
Übertragungsweg
Salmonella typhi wird fäkal-oral von Mensch zu Mensch sowie über kontaminiertes Wasser und kontaminierte Nahrungsmittel (gedüngtes Obst/Gemüse, Muscheln, Austern) übertragen.
Resistenz gegenüber Antibiotika
Beschrieben wird eine verminderte antimikrobielle Empfindlichkeit u. a. gegen Fluorchinolone und Sulfonamide. In Asien und Afrika treten vermehrt Multiresistenzen auf.
Quellen und weiterführende Literatur
Beecham HJ 3rd et al. : Salmonella typhimuriumTransmission by fiberoptic upper gastrointestinal endoscopy, JAMA. 1979 Mar;241(10):1013-1015.
Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.
Typhus abdominalis, RKI-Ratgeber, Robert Koch-Institut, https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Typhus_Paratyphus.html. Abgerufen am 05.08.2021.
Typhoid Fever and Paratyphoid Fever, Centers for Disease Control and Prevention, https://www.cdc.gov/typhoid-fever/health-professional.html. Abgerufen am 05.08.2021.