Tropheryma whipplei

Tropheryma whipplei ist ein grampositives, aerobes Stäbchenbakterium aus der Gruppe der Cellulomonadaceae.

Tropheryma whipplei kann eine sehr seltene multisystemische Erkrankung, bezeichnet als Morbus Whipple, auslösen. Krankheitsbilder sind u. a.:

  • Athralgien (Gelenkschmerzen)

  • Diarrhoe

  • Abdominalschmerz

  • Malabsorptionssyndrom

  • Blicklähmung

  • Endokarditis (Herzinnenhautentzündung)

Tropheryma whipplei ist in der Umwelt, z. B. im Abwasser, weit verbreitet. Regional sind bei bis zu 70 Prozent der Bevölkerung Antikörper gegen den Erreger nachweisbar. Die Seltenheit einer Erkrankung wird damit erklärt, dass Morbus Whipple nur bei einem Defekt der zellulären Immunität auftritt.

Relevanz des Erregers bei der Übertragung in der Endoskopie

  • Gastroenterologie: Gering

  • Pneumologie: Nicht relevant

  • Hals, Nasen, Ohren: Nicht relevant

  • Urologie: Nicht relevant

Relevanz für Endoskopaufbereitung

  • Bedenklichkeit: Gering oder moderat/Low or moderate concern organism

Übertragungsweg

Die Übertragung erfolgt vermutlich fäkal-oral und über kontaminiertes Wasser.

Resistenz gegenüber Antibiotika

Beschrieben wird eine Resistenz gegenüber Fluorchinolonen.

Quellen und weiterführende Literatur

  1. Gries O, Ly: T Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  2. Lagier JC et al.: Systemic Tropheryma whipplei: clinical presentation of 142 patients with infections diagnosed or confirmed in a reference center, Medicine (Baltimore), 2010 Sep;89(5):337-345.

  3. La Scola B et al.: Can Whipple's disease be transmitted by gastroscopes? Infect Control Hosp Epidemiol. 2003 Mar;24(3):191-4.

  4. Muscarella LF Is gastrointestinal endoscopy a risk factor for Whipple's disease? Infect Control Hosp Epidemiol. 2004 Jun;25(6):453-4; author reply 455.

  5. Sanchez E / Eberhard M Heilbare chronische Arthritis? – Morbus Whipple! 06. Oktober 2016, https://www.universimed.com/ch/article/rheumatologie/heilbare-chronische-arthritis-morbus-whipple-2097450. Abgerufen am 16.07.2021.