Viridans-Streptokokken
Viridans-Streptokokken sind grampositive, kugelförmige Bakterien aus der Gattung Streptococcus. Umgangssprachlich werden die Bakterien auch als Streptococcus viridans (lat. viridans: grünend), „vergrünende Streptokokken“, bezeichnet, da sie auf Blutagarplatten durch alpha-Hämolyse („Vergrünung“) erkennbar sind. Es handelt sich dabei um eine Gruppe zahlreicher verschiedener Streptococcus-Arten.
Viridans-Streptokokken führen vornehmlich zu Infektionen der Mundhöhle, können jedoch auch schwerere Erkrankungen auslösen, wenn sie in den Blutstrom gelangen. Die Erreger verursachen u. a. folgende Krankheiten:
Karies
Gingivitis (Entzündung des Zahnfleisches)
Parodontitis (Entzündung des Zahnhalteapparates)
Abzesse
Bakteriämie (Blutstrominfektion)
Endocarditis lenta (Entzündung der Herzinnenwand/-klappen mit schleichendem Verlauf)
Sepsis
Viridans-Streptokokken kommen natürlicherweise im Mund-Rachen-Raum vor, daher auch die Bezeichnung „orale Streptokokken“. Sie sind aber auch im Gastrointestinaltrakt sowie in der Vagina vorhanden.
Relevanz des Erregers bei der Übertragung in der Endoskopie
Gastroenterologie: Gering
Pneumologie: Gering
Hals, Nasen, Ohren: Gering
Urologie: Gering
Relevanz für Endoskopaufbereitung
Bedenklichkeit: Gering oder moderat/Low or moderate concern organism
Übertragungsweg
Die Übertragung erfolgt endogen (Selbstinfektion) oder über Sekretkontakt.
Resistenz gegenüber Antibiotika
Eine verminderte Empfindlichkeit wird u. a. gegenüber Penicillinen, Cephalosporinen sowie Sulfonamiden beschrieben.
Quellen und weiterführende Literatur
Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.
Gatermann S et al.: In: Hahn H, Kaufmann S, Schulz T, Suerbaum S. (Hrsg.): Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie, 6. Auflage, Springer Verlag, Heidelberg 2009.
Kovaleva J et al.: Transmission of Infection by Flexible Gastrointestinal Endoscopy and Bronchoscopy, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3623380/, Clin Microbiol Rev. 2013 Apr; 26(2): 231–254.
Zuccaro G Jr et al.: Viridans streptococcal bacteremia after esophageal stricture dilation, Gastrointest Endosc. 1998 Dec;48(6):568-73.