Trocknen RDG‑E Endoskope am Ende des Aufbereitungszyklus?
Frage:
Trocknen Reinigungs-Desinfektionsgeräte (RDG‑E) Endoskope am Ende des Aufbereitungszyklus?
Antwort:
Dies hängt davon ab, welches Reinigungs-Desinfektionsgerät für Endoskope (RDG‑E, AER, EWD) in ihrer Region erhältlich ist und in der entsprechenden Gesundheitseinrichtung genutzt wird!
In den USA sind RDG‑E im Allgemeinen nicht so konfiguriert, dass die Endoskope am Ende eines Aufbereitungszyklus getrocknet werden. Am Ende eines AER-Aufbereitungszyklus ist das Endoskop daher noch sichtbar feucht. AER aus den USA beenden ihren Aufbereitungszyklus häufig mit drei Schritten: 1) einer Schlussspülung mit Wasser, 2) einer Alkoholspülung, und schließlich 3) einer Luftspülung. Eine Luftspülung ist das kurzzeitige Durchblasen des Endoskops mit Luft, wodurch sich größere Ansammlungen von Flüssigkeitsrückständen im Endoskop stärker verteilen bzw. reduzieren sollen. Im Gegensatz dazu handelt es sich bei einer Trocknung um einen längeren Prozess (in der Regel mindestens 10 Minuten), der jegliche Feuchtigkeit von den Innen- und Außenflächen eines Endoskops vollständig entfernen soll. In der Literatur wurde hinsichtlich des Entfernens von Feuchtigkeit aus einem Endoskop teils unzureichend zwischen Luftspülung und Trocknung unterschieden, was zur falschen Annahme führen kann, dass Endoskope bei der Entnahme aus einem AER trocken sein sollten [1 – 3]. In den USA sollten Anwender davon ausgehen, dass ein in einem AER aufbereitetes Endoskop am Ende des Zyklus sichtbar feucht ist und sich ein Trocknungsprozess außerhalb des AER anschließen sollte.
In Europa und anderen Regionen außerhalb der USA bieten RDG-E gemäß ISO 15883-4 ein „kurzes“ Standardtrocknungsprogramm – eine Luftspülung zum weitgehenden Entfernen von Restflüssigkeit aus den Kanälen. Einige Geräte bieten zusätzlich ein validiertes „langes“ Trocknungsprogramm, mit dem Anwendern am Ende des Aufbereitungszyklus ein vollständig trockenes Endoskop zur Verfügung steht [4]. Nur die „langen“ Trocknungsprogramme gewährleisten das vollständige Entfernen von Feuchtigkeit aus allen Kanälen und von allen Außenflächen des Endoskops. Aufgrund der Dauer der „langen“ Trocknungsprogramme werden diese Programme im Allgemeinen nur am Ende eines Arbeitstages genutzt. Im Arbeitsalltag wird meist das „kurze“ RDG-E-Standardprogramm zur Luftspülung genutzt, weil das aufzubereitende Endoskop entweder für den sofortigen klinischen Einsatz vorgesehen ist oder in einem speziellen Trocknungs- und Lagerungsschrank gemäß EN 16442 gelagert wird [5]. Hier ist die vorbereitende Luftspülung im „kurzen“ Standardprogram von entscheidender Bedeutung, denn nicht alle Trocknungs- und Lagerungsschränke können vollständig nasse Endoskope in einem angemessenen Zeitraum vollständig trocknen.
Fazit: Luftspülung und Trocknung sind nicht gleichzusetzen und führen nicht zum selben Endergebnis. Der Anwender sollte wissen, ob das RDG-E eine Luftspülung durchführt, nach der das Endoskop sichtbar feucht ist und getrocknet werden muss, oder ein validiertes Trocknungsprogramm anwendet, an dessen Ende unmittelbar mit Entnahme ein trockenes Endoskop zur Verfügung steht.
Quellen und weiterführende Literatur
Ofstead CL, Hopkins KM, Preston AL, et al. Fluid retention in endoscopes: A real-world study on drying effectiveness. Am J Infect Control. 2024;52(6):635-643. doi:10.1016/j.ajic.2024.02.015. Zuletzt aufgerufen Juli 2025.
Yassin M, Clifford A, Dixon H, Donskey CJ. How effective are the alcohol flush and drying cycles of automated endoscope reprocessors? Stripped endoscope model. Am J Infect Control. 2023;51(5):527-532. doi:10.1016/j.ajic.2023.02.008. Zuletzt aufgerufen Juli 2025.
Yassin M, Dixon H, Nerandzic M, Donskey C. How effective is alcohol flush and drying cycle of automatic endoscope reprocessor (AER): Stripped Endoscope (SE) model. Open Forum Infectious Diseases. 2020;7(1):S452. Zuletzt aufgerufen Juli 2025.
International Organization for Standardization. Washer-disinfectors—Part 4: Requirements and tests for washer-disinfectors employing chemical disinfection for thermolabile endoscopes. ISO Standard No. 15883-4:2018. Published November 2018. Zuletzt aufgerufen Juli 2025.
European Committee for Standardization. Controlled environment storage cabinet for processed thermolabile endoscopes. EN Standard No. 16442:2015. Published March 2015. Zuletzt aufgerufen Juli 2025.