Acinetobacter calcoaceticus

Acinetobacter calcoaceticus es un cocobacilo aerobio gramnegativo no fermentador, perteneciente al género de bacterias Acinetobacter y a la familia Moraxellaceae. El género Acinetobacter incluye más de 50 especies [1].

Junto con las especies A. baumannii, A. dijkshoorniae, A. nosocomialis, A. pittii y A. seifertii, A. calcoaceticus, forma parte del denominado complejo Acinetobacter-calcoaceticus-A.-baumannii (complejo ACB). Las especies que componen el complejo ACB están más estrechamente relacionadas que otras especies de Acinetobacter y son fenotípicamente muy similares [2].

Por lo general, no es posible diferenciar entre las especies individuales utilizando programas de identificación rutinarios [3]. En los casos en los que se detecta Acinetobacter calcoaceticus, no es posible descartar la confusión con el representante clínicamente más importante del complejo ACB, A. baumannii, [2][3].

Acinetobacter calcoaceticus solo se ha aislado en raras ocasiones en muestras clínicas humanas (p. ej., esputo). Por lo tanto, su implicación en las infecciones clínicas sigue sin estar clara. Los cuadros clínicos se relacionan con casos de

A. calcoaceticus es un patógeno medioambiental que se encuentra principalmente en el suelo y el agua. La bacteria también se ha detectado en aguas residuales y en la piel humana, así como en animales y vegetales [7].

Relevancia del patógeno con respecto a la transmisión endoscópica

  • Gastroenterología: No relevante

  • Neumología: Baja

  • Otorrinolaringología: No relevante

  • Urología: No relevante

Relevancia con respecto al reprocesado de endoscopios

  • Organismo de alto riesgo

Vía de transmisión

La transmisión ocurre por contacto directo o indirecto, p. ej. a través de materiales y objetos contaminados, así como a través de las manos de los profesionales médicos [4][5].

Resistencia a los antibióticos

Las especies individuales del complejo A. calcoaceticus-A. baumannii (ACB) son difíciles de distinguir por sus características fenotípicas. A. calcoaceticus puede descartarse normalmente cuando se investigan los patrones de resistencia [6]. Dos estudios realizados en China han identificado aislados clínicos con el gen de resistencia blaNDM-1 en plásmidos [6][8]. Este gen permite la producción de la enzima metalobetalactamasa de Nueva Delhi (NDM-1), que inactiva los antibióticos de la clase carbapenem. El gen de resistencia puede transferirse a otras especies y contribuir a la propagación de cepas de bacterias resistentes a los antibióticos.

Referencias y otras lecturas

  1. Wong, D et al. Clinical and pathophysiological overview of Acinetobacter
    infections: a century of challenges. Clin Microbiol Rev. 2016; 30: 409–447.

  2. Gales, A. C. Antimicrobial Susceptibility of Acinetobacter calcoaceticus-Acinetobacter baumannii complex and Stenotrophomonas maltophilia. Clinical
    Isolates: Results from the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (1997–
    2016). Open Forum Infectious Diseases, 2019, 6 (Suppl. 1): 34–46.

  3. Higgins, P. G. et al. gyrB Multiplex PCR to Differentiate between Acinetobacter
    calcoaceticus     and Acinetobacter Genomic Species 3. Journal of Clinical
    Microbiology 2010, 48: 4592–4594.

  4. Stone, W, Das, C. Investigation of an outbreak of infection with Acinetobacter
    calcoaceticus     in a special care baby unit. J Hosp Infect. 1986 7(1):42–8.

  5. Buxton, A. E. et al. Nosocomial respiratory tract infection and colonization with
    Acinetobacter calcoaceticus. Epidemiologic characteristics. Am J Med. 1978,
    65(3): 507–13.

  6. Sun Y et al. Characterization and Plasmid Elimination of NDM-1-Producing
    Acinetobacter calcoaceticus from China. PLoS ONE, 2014, 9(9): e106555.

  7. Atrouni, A. A. et al. Reservoirs of Non-baumannii Acinetobacter Species. Front.
    Microbiol. 2016; 7:49.

  8. Li et al. 1. Acinetobacter calcoaceticus from a fatal case of pneumonia harboring
    blaNDM-1 on a widely distributed plasmid. BMC Infectious Diseases, 2015,15: 131.