Escherichia coli, EHEC, ETEC and EPEC

Escherichia coli es una bacteria anaerobia facultativa y gramnegativa que forma ácido.

Las bacterias Escherichia-coli son los patógenos más comunes de las enfermedades nosocomiales. Pueden causar una diversidad de enfermedades, incluidas:

• Infecciones del tracto urinario

• Infecciones intestinales

• Prostatitis (inflamación de la próstata)

• Colecistitis (inflamación de la vesícula biliar)

• Infecciones en las heridas

• Neumonía

• Meningitis en recién nacidos

La Escherichia coli es prevalente a nivel mundial. Las Escherichia coli no patógenas son comensales de la cavidad oral, el tracto intestinal y la piel.

Asimismo, hay algunas cepas patógenas de Escherichia coli denominadas:

• EHEC: Escherichia coli enterohemorrágica

• ETEC: Escherichia coli enterotoxigénica

• EPEC: Escherichia coli enteropatógena

A diferencia de la bacteria Escherichia coli habitual, EHEC, ETEC y EPEC presentan características especiales como la adherencia a la pared intestinal con la ayuda de una proteína de envoltura específica (adhesina), y/o pueden formar una toxina, p. ej., Shiga o Vero.

Como patógeno bacteriano, la bacteria EHEC causa, entre otros, los siguientes síntomas:

• Gastroenteritis

• Diarrea

• Colitis enterohemorrágica

• Como complicación grave: síndrome urémico hemolítico (SUH)

La bacteria ETEC causa, entre otros, los siguientes síntomas:

• Diarrea acuosa (se licua progresivamente y aparece sangre a medida que la diarrea avanza)

• Náuseas

• Aumento del dolor abdominal

• Raramente, fiebre y vómitos

• Conocida como «enfermedad del viajero»

La bacteria EPEC causa, entre otros, los siguientes síntomas:

• Vómitos

• Diarrea acuosa

• Reducción de la ingesta de alimentos (pérdida de apetito)

• Los pacientes tienen fiebre y se sienten agotados

• Se conoce como «diarrea infantil» en países en desarrollo

Relevancia del patógeno con respecto a la transmisión endoscópica

• Gastroenterología: Muy alta

• Neumología: Alta

• Otorrinolaringología: No relevante

• Urología: Muy alta

Relevancia con respecto al reprocesado de endoscopios

• Organismo de alto riesgo

Vía de transmisión

El patógeno se transmite normalmente por vía fecal-oral a través de alimentos y agua contaminados. También pueden ocurrir infecciones por contacto con animales como reses, cabras, ovejas y cerdos.

Resistencia a los antibióticos

La Escherichia coli muestra tasas altas de menor susceptibilidad antimicrobiana, incluida a los betalactámicos, carbapenémicos, aminoglucósidos y tetraciclinas, hasta panresistencia.