Escherichia coli, EHEC, ETEC and EPEC

La bactérie Escherichia coli est une bactérie à Gram négatif, acidifiante et anaérobie facultative.

Les bactéries Escherichia coli sont les pathogènes les plus courants des infections nosocomiales. Elles peuvent provoquer une variété de maladies, notamment :

• Les Infections du tractus urinaire

• Les Infections intestinales

• La Prostatite (inflammation de la prostate)

• La Cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire)

• Les Infections de plaies

• La Pneumonie

• La Méningite chez les nouveaux-nés

La bactérie Escherichia coli est prévalente à l'échelle mondiale. Les bactéries Escherichia coli non pathogènes sont des commensales de la cavité orale, du tractus intestinal et de la peau.

Il existe également des souches pathogènes d'Escherichia coli nommées :

• EHEC - Escherichia coli entérohémorragique

• ETEC - Escherichia coli entérotoxique

• EPEC - Escherichia coli entéropathogène

Contrairement aux bactéries Escherichia coli habituelles, les EHEC, ETEC et EPEC présentent des caractéristiques particulières telles que l'adhésion à la paroi intestinale à l'aide d'une protéine d'enveloppe spécifique (adhésine) et/ou la formation d'une toxine, par exemple la shigatoxine ou la vérotoxine.

En tant que pathogènes bactériens, les bactéries ECEH provoquent, entre autres, les symptômes suivants :

• La Gastroentérite

• Diarrhée

• Colite entérohémorragique

• Complication grave : syndrome hémolytique et urémique (SHU)

Les bactéries ETEC provoquent, entre autres, les symptômes suivants :

• Diarrhée aqueuse (qui devient de plus en plus aqueuse et sanglante au fur et à mesure que la maladie progresse)

• Nausée

• Douleurs abdominales croissantes

• Dans de rares cas, fièvre et vomissements

• Connu sous le nom de « mal des transports »

Les bactéries EPEC provoquent, entre autres, les symptômes suivants :

• Vomissements

• Diarrhée aqueuse

• Diminution de la consommation alimentaire (perte d'appétit)

• Les patients ont de la fièvre et se sentent épuisés

• Connu sous le nom de « diarrhée infantile » dans les pays en développement

Pertinence du pathogène pour la transmission en endoscopie

• Gastroentérologie : Très haute

• Pneumologie : Haute

• Oto-rhino-laryngologie : Non pertinent

• Urologie : Très haute

Pertinence pour le traitement des endoscopes

• Organisme très surveillé

Mode de transmission

Le pathogène se transmet par voie féco-orale via des denrées alimentaires contaminées ou de l'eau contaminée. Des infections par contact via des animaux comme le bétail, les caprins, les ovins et les cochons peuvent également survenir.

Résistance aux antibiotiques

Les Escherichia coli présentent des taux élevés de diminution de la sensibilité antimicrobienne, notamment aux bêta-lactamines, aux carbapénèmes, aux aminosides, et aux tétracyclines, via une pan-résistance.