Hépatite B (VHB)

Le virus de l'hépatite B (VHB) est un virus enveloppé à ADN appartenant à la famille des Hepadnaviridae.

Une infection par le VHB peut avoir des évolutions très différentes. L'évolution de la maladie est principalement déterminée par la réponse immunitaire de la personne infectée.

Hépatite B aiguë

L'hépatite B aiguë se caractérise par des symptômes persistant plusieurs semaines. Il peut s'agir d'un jaunissement de la peau et des yeux (ictère), d'une urine foncée, d'une fatigue extrême, de nausées, de vomissements et de douleurs abdominales. La plupart des adultes (> 90 %) atteints par l'hépatite B guérissent complètement et possèdent alors une immunité à vie. Dans de très rares cas, cette maladie peut provoquer une insuffisante hépatique aiguë et la mort.

Hépatite B chronique

L'hépatite B aiguë peut entraîner une infection permanente, appelée hépatite B chronique. L'infection est qualifiée de chronique lorsque des anticorps anti-VHB spécifiques sont détectables pendant plus de six mois. Sur la durée, l'hépatite B chronique peut provoquer de graves problèmes de santé comme une atteinte hépatique, la cirrhose du foie, le cancer du foie et la mort.

La mesure la plus efficace pour se protéger contre une infection par le VHB est la vaccination. La vaccination est particulièrement recommandée pour les employés des établissements de santé.

Les personnes infectées de manière chronique par le VHB constituent le réservoir de l'infection par le VHB.

Pertinence du pathogène pour la transmission en endoscopie

• Gastroentérologie : Basse

• Pneumologie : Non pertinent

• Oto-rhino-laryngologie : Non pertinent

• Urologie : Non pertinent

Pertinence pour le traitement des endoscopes

• Organisme modérément ou faiblement surveillé

Mode de transmission

Les virus de l'hépatite B se transmettent principalement par voie parentérale, par exemple par le contact avec du sang contaminé ou des produits sanguins contaminés, des instruments contaminés (par ex. à travers l'utilisation de drogues injectées ou chez un tatoueur), par contact sexuel ou à travers des blessures.

Dans les pays où l'incidence des porteurs du virus est élevée, la transmission périnatale joue un rôle important. Dans ce cas, le virus est transmis au bébé au moment de l'accouchement par la mère infectée par le VHB.

Le risque de transmission du VHB suite au traitement inadéquat des endoscopes est incertain. Quelques cas de transmission du VHB ont fait l'objet de publications documentées. Il existe un risque de transmission en cas d'utilisation de pinces à biopsie traitées de manière incorrecte.