Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa est une bactérie à Gram négatif de forme allongée et de type aérobie appartenant au genre Pseudomonas. Pseudomonas aeruginosa est fréquemment à l'origine de la formation de biofilms.

Pseudomonas aeruginosa est responsable de nombreuses infections nosocomiales. Exemples :

• Infection des plaies (telles les brûlures et plaies opératoires)

• La Pneumonie (en particulier au cours de la ventilation)

• Infections du tractus urinaire (notamment avec l'utilisation prolongée de sondes urinaires)

• Infections cutanées

• Pyélonéphrite (inflammation des reins et du bassinet rénal)

• Ostéomyélite (inflammation chronique des os et de la moelle osseuse)

• Otite externe (otite du nageur)

• Kératite/kérato-conjonctivite (inflammation de la cornée/inflammation de la cornée et de la conjonctive)

• Endocardite (inflammation de la paroi interne du cœur)

• Méningite (inflammation des méninges)

• Septicémie

Les patients immunodéprimés présentent un risque d'infection particulièrement élevé. Pseudomonas aeruginosa se trouve principalement dans l'environnement, dans les milieux humides. Ce pathogène est également présent dans les environnements humides des établissements de santé (lavabos, tuyauterie), c'est pourquoi on dit également qu'il est « hydrique ».

Pertinence du pathogène pour la transmission en endoscopie

• Gastroentérologie : Très haute

• Pneumologie : Très haute

• Oto-rhino-laryngologie : Haute

• Urologie : Haute

Pertinence pour le traitement des endoscopes

• Organisme très surveillé

Mode de transmission

Les infections sont généralement provoquées suite au contact avec Pseudomonas aeruginosa dans l'environnement. Dans les établissements de santé, le pathogène peut être transmis d'un patient à l'autre, par exemple par les mains du personnel soignant.

La mauvaise qualité de l'eau peut également entraîner la propagation et la transmission de ce pathogène dans les établissements de santé. La décomposition des biofilms de Pseudomonas aeruginosa dans les tuyaux d'eau en particulier peut contaminer l'eau et entraîner la diffusion du pathogène. L'utilisation d'une eau contaminée pour le rinçage final d'un endoscope nettoyé et désinfecté peut provoquer la recontamination de l'endoscope.

Résistance aux antibiotiques

Pseudomonas aeruginosa se montre résistant à de nombreux antibiotiques, y compris à la plupart des pénicillines, des céphalosporines de 3e génération et des carbapénèmes.