Staphylococcus lugdunensis
La bactérie Staphylococcus lugdunensis est un coccus anaérobie facultatif à Gram positif appartenant au genre Staphylococcus et à la famille Staphylococcaceae. La bactérie apparaît seule, sous la forme de courtes chaînes ou en petites grappes. La bactérie Staphylococcus lugdunensis fait partie des staphylocoques à coagulase négative (SCN) [1], tout comme la bactérie S. epidermidis qui appartient également au groupe des SCN. Une caractéristique particulière de la bactérie Staphylococcus lugdunensis est sa capacité à produire la lugdunine, un antibiotique capable de tuer S. aureus in vitro.
Contrairement à S. aureus, un producteur de coagulase, les espèces de SCN sont considérées comme moins pathogènes pour l'Homme. La bactérie S. lugdunensis est une exception et elle se caractérise comme l'espèce la plus virulente des SCN [1]. Tandis que la bactérie apparaît moins fréquemment, elle peut déclencher des infections potentiellement mortelles qui, en termes de sévérité, sont comparables aux infections provoquées par S. aureus [1][2][3][4].
Le tableau clinique comprend :
Des Infections cutanées et des tissus mous
Des Infections des os et des articulations
Des Infections des prothèses articulaires
Des Infections associées aux cathéters vasculaires et aux abcès
L'Endocardite infectieuse
S. lugdunensis fait partie du microbiote cutané humain et colonise principalement la moitié inférieure du corps, en particulier l'aine et la zone périnéale, ainsi que le lit unguéal des pieds. Le taux de colonisation dans la population se situe autour des 67 % [1][2][4].
Pertinence du pathogène pour la transmission endoscopique
Gastroentérologie : Basse
Pneumologie : Basse
Oto-rhino-laryngologie : Basse
Urologie : Basse
Pertinence pour le traitement des endoscopes
Organisme très surveillé
Mode de transmission
La transmission se fait principalement par contact direct ou indirect, essentiellement avec la peau colonisée. Le pathogène peut également être transmis via des objets contaminés tels que des cathéters, des implants et des canules [1][5].
Résistance aux antibiotiques
Contrairement aux autres bactéries appartenant aux SCN, la bactérie S. lugdunensis est considérée comme très sensible à un large spectre d'antibiotiques. Certaines études décrivent des cas de résistance aux antibiotiques bêta-lactamines [5]. Aux États-Unis, un taux de résistance de 45 % à la pénicilline a été observé [1]. Des cas isolés de résistance à l'érythromycine, la streptomycine, la tétracycline, la pénicilline, la gentamicine et la ceftazidime ainsi qu'aux aminosides et aux macrolides ont également été décrits. Jusqu'à présent, une résistance multiple aux médicaments n'a été démontrée que dans un seul isolat de S. lugdunensis [1].
Sources et lectures complémentaires
Heilbronner S, Foster TJ. Staphylococcus lugdunensis a Skin Commensal with Invasive
Pathogenic Potential. Clin Microbiol Rev. 2021, 34 (2): e00205-20.Bieber L, Kahlmeter G. et al. Staphylococcus lugdunensis in several niches of the
normal skin flora. Clin Microbiol Infect. 2010, 16: 385–388.Parthasarathy S, Shah S, Raja Sager A, Rangan A, Durugu S. Staphylococcus
lugdunensis: Review of Epidemiology, Complications, and Treatment. Cureus. 2020,
12:6-13.Böcher S, Tønning B, Skov RL, Prag J. Staphylococcus lugdunensis, a common cause
of skin and soft tissue infections in the community. J Clin Microbiol. 2009, 47 (4):946-50.Frank KL, Del Pozo JL, Patel R. From clinical microbiology to infection pathogenesis:
how daring to be different works for Staphylococcus lugdunensis. Clin Microbiol Rev.
2008,21 (1):111-33.