Aucune preuve du SARS-CoV-2 sur les endoscopes
Une étude pilote italienne a examiné le degré d'efficacité de l'élimination du SARS-CoV-2 par le traitement des endoscopes [1].
Des écouvillons ont été prélevés sur 13 endoscopes à trois moments différents, et les échantillons ont été analysés à l'aide d'un test d'amplification en chaîne par polymérase (RT-PCR) en temps réel.
Le SARS-CoV-2 n'a été détecté sur aucun des endoscopes examinés.
Les endoscopes traités présentent-ils un risque de transmission du SARS-CoV-2 ? Une étude pilote italienne donne des informations importantes en la matière [1]. L'étude a examiné le degré d'efficacité de l'élimination du SARS-CoV-2 par le traitement des endoscopes à l'aide d'acide peracétique pendant l'étape de désinfection [1]. Des écouvillons prélevés sur 13 endoscopes ont été analysés après que ces endoscopes aient été utilisés chez 12 patients positifs au virus SARS-CoV-2 ou atteints de la COVID-19 et gravement malades. Différents types d'endoscopes ont été examinés dans cette étude, à savoir six gastroscopes, trois coloscopes, deux bronchoscopes, un duodénoscope, et un écho-endoscope [1].
L'analyse génétique révèle des résultats surprenants
Des écouvillons ont été prélevés à différents endroits de l'endoscope à trois moments différents : une fois juste avant l'utilisation sur les patients, puis immédiatement après l'utilisation, et enfin une fois que les endoscopes avaient été traités. Afin de détecter des fragments génétiques du SARS-CoV-2, les écouvillons ont été analysés immédiatement dans le laboratoire de virologie de l'hôpital à l'aide d'un test RT-PCR.
Les résultats d’analyse étaient surprenants. Comme prévu, les écouvillons prélevés immédiatement avant l'examen étaient négatifs. Comme on pouvait s'y attendre, l'analyse a révélé que les écouvillons prélevés après le traitement des endoscopes étaient également négatifs. Cependant, il est à noter que les écouvillons prélevés immédiatement après la procédure endoscopique étaient également négatifs. Cela en dépit du fait que la valeur seuil de détection du SARS-CoV-2 a été choisie afin que même une charge virale minimale puisse être identifiée au cours des analyses.
Les auteurs n'ont actuellement aucune explication de ce résultat [1]. Cependant, il ressort de cette étude que le risque de transmission du SARS-CoV-2 par des endoscopes correctement préparés est très faible [1].
Sources et lectures complémentaires
Boškoski I et al. Endoscopes used in positive and critically ill patients are SARS-CoV-2 negative at virological assessment, Gut 2021;0:1-3.