Maintien des services de traitement stérile : stratégies clés pour prévenir les infections et les temps d’arrêt

Publication le:

26 septembre 2024

Dernière mise à jour le:

15 janvier 2025

• Résumé scientifique

La protection des patients et la prévention des infections nosocomiales commencent par des contrôles de maintenance réguliers sur les équipements de stérilisation dans le service de traitement stérile. La bonne stérilisation des instruments médicaux est essentielle pour prévenir les infections. Les dysfonctionnements d’équipement peuvent provoquer une stérilisation inadaptée, et exposer par la suite des patients à des micro-organismes néfastes.

Un traitement stérile efficace ne s’arrête pas à un équipement adapté : cela nécessite une planification réfléchie, des protocoles de maintenance régulière et des ressources suffisantes pour que certains équipements fonctionnent correctement. De nombreux services de traitement stérile rencontrent des difficultés, notamment des temps d’arrêt d’équipement imprévus, qui peuvent perturber les opérations et compromettre la sécurité des patients ^[1]. La mise en œuvre de programmes de maintenance préventive, une bonne planification et l’organisation des flux de travail permettent de limiter les risques de contamination et de dysfonctionnement de l’équipement. Cette approche stratégique favorise l’efficacité opérationnelle, mais aussi le respect continu des normes de stérilisation, afin de protéger les patients et d’éviter des erreurs coûteuses ^[5]. La résolution des problèmes liés aux équipements est également indispensable pour éviter toute faille dans les processus de stérilisation pouvant entraîner des infections nosocomiales.

Les normes du secteur offrent des directives claires sur le bon entretien des équipements de stérilisation. L’Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI) met en avant la nécessité de procédures de maintenance et validation de routine des équipements, afin de confirmer qu’ils fonctionnent à un niveau optimal. Par exemple, la norme AAMI ST79 stipule que tous les équipements de stérilisation et de traitement, notamment les stérilisateurs et les appareils de traitement, doivent respecter les instructions de maintenance du fabricant. Un entretien préventif régulier, notamment à travers des inspections, des tests et des étalonnages, permet d’identifier et de résoudre des problèmes potentiels avant qu’ils n’affectent la performance ou la stérilité de l’équipement ^[3].

Partant de ce principe, la norme AAMI ST91 recommande aux établissements de santé d’établir un programme de maintenance exhaustif. Ce programme comprend des inspections quotidiennes, des tests réguliers et une validation annuelle, afin de confirmer que les processus de stérilisation restent efficaces dans le temps ^[2]. Les directives mettent également en avant l’importance de la tenue de dossiers détaillés, en accord avec les règlementations de la FDA qui imposent de tenir des journaux de toutes les activités de maintenance. Ces journaux doivent documenter les inspections, les réparations, les tests et le personnel responsable de la traçabilité et de la conformité ^[4].

En mettant en œuvre un système exhaustif de gestion de la qualité et en respectant des directives strictes pour la maintenance des équipements, les établissements de santé peuvent réduire les temps d’arrêt opérationnels, optimiser la fiabilité des processus de stérilisation et améliorer considérablement les stratégies de prévention des infections. Cela permet d’établir un environnement plus sûr pour les patients comme pour le personnel, tout en favorisant l’efficacité des services de traitement stérile.

Veuillez noter que cette publication a été élaborée du point de vue des États-Unis et selon le statut de leurs recherches.