Implementazione di campionamento e coltura degli endoscopi

Pubblicazione:

3 novembre 2025

Ultimo aggiornamento:

14 aprile 2026

• Domande e risposte di esperti

Domanda:

Perché la mia struttura dovrebbe implementare un protocollo di campionamento e coltura?

Risposta:

L'implementazione di un protocollo di campionamento e coltura può rappresentare per una struttura un modo vantaggioso per aggiungere un ulteriore livello di garanzia di qualità al proprio programma di decontaminazione degli endoscopi flessibili. Il processo prevede il campionamento di diversi componenti di un endoscopio, ad esempio i canali e il terminale distale, per verificare la crescita di microrganismi. L'identificazione di microrganismi dopo la decontaminazione può aiutare gli utenti finali a capire dove potrebbero verificarsi potenziali problemi durante la decontaminazione o la manipolazione dell'endoscopio. Ad esempio:

• La presenza di organismi di trasmissione acquatica, quali Pseudomonas aeruginosa, potrebbe indicare potenziali problemi con l'acqua di risciacquo finale oppure processi di asciugatura inefficaci.

• La presenza di organismi che si trovano sulla cute, quali Staphylococcus epidermidis, potrebbe indicare potenziali aree di miglioramento nel trasporto e nella manipolazione (ad esempio, igiene delle mani e uso dei guanti).

• La presenza sul colonscopio usato nel tratto gastrointestinale di organismi che si trovano nel corpo umano, provenienti dal sito di esame, quali Escherichia coli o Klebsiella pneumoniae, potrebbe indicare potenziali anomalie nella pulizia che hanno consentito la permanenza di residui sull'endoscopio (ad esempio, tempo insufficiente dedicato alla pulizia manuale, dimensioni non adeguate dello spazzolino, ecc.).

Campionamento e coltura possono inoltre aiutare ad evitare l'utilizzo di endoscopi contaminati sul paziente, il che ne aumenta ulteriormente la sicurezza. È importante osservare che i protocolli di campionamento e coltura variano enormemente in base alla regione del mondo in cui è situata la struttura. È attualmente in fase di sviluppo, da parte del comitato dell'Organizzazione Internazionale per la Normazione (ISO), la bozza di un protocollo globale per il campionamento e la coltura degli endoscopi flessibili. In caso di accettazione e approvazione, sarà il primo protocollo globale su campionamento e coltura degli endoscopi. Di seguito vi sono alcuni esempi di protocolli di campionamento e coltura degli endoscopi attualmente in uso a livello internazionale.

• US FDA/CDC/ASM Duodenoscope Surveillance Sampling and Culturing Protocols (2018).

• Gastrointestinal Society of Australia (GESA). Clinical Update: Infection Prevention and Control in Endoscopy 2025 Update.

• Ministère des affaires sociales et de la santé. DGOS/PF2/DGS/VVS1/PP3/2018/195 du 2 août 2018 relative à l’actualisation du traitement des endoscopes souples thermosensibles à canaux de type duodénoscope au sein des structures de soins (2018). https://www.legifrance.gouv.fr/download/pdf/circ?id=43880.

• Ministère des affaires sociales et de la santé; INSTRUCTION N° DGOS/PF2/DGS/VSS1/2016/220 du 4 juillet 2016 relative au traitement des endoscopes souples thermosensibles à canaux au sein des lieux de soins (2016). https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgos_traitement_endoscopes.pdf.