Acinetobacter spp.

Acinetobacter spp.は、好気性、非発酵性のグラム陰性桿菌です。アシネトバクター属はモラクセラ科に属します。

院内感染の観点では、Acinetobacter baumanniiが特に重要です。この病原体はバイオフィルムを形成する可能性があります。

院内感染病原体として、Acinetobacter spp.は、特に以下の原因となります。

  • 肺炎

  • 菌血症

  • 尿路感染症

  • 創傷感染症

Acinetobacter spp.は至る所に存在します。特に、この細菌は土壌や水中に存在します。ヒトや動物の皮膚や粘膜の細菌叢にも存在します。

内視鏡検査における病原体感染との関連性 

  • 消化器科:高

  • 呼吸器科:高

  • 耳鼻咽喉科:低

  • 泌尿器科:高

内視鏡サーベイランスとの関連性

  • 高リスク(High concern organism)

感染経路

Acinetobacter spp.による院内感染は、スタッフの手指や医療材料を介した直接または間接的な接触によって発生します。また、空気中や汚染された食品を介して感染することもあります。

医療施設では、Acinetobacter spp.が、水を介して拡散し伝染する可能性もあります。したがって、内視鏡の最終すすぎに使用する水は、微生物学的に管理されている必要があります。

薬剤耐性

Acinetobacter spp.は、さまざまな抗菌薬に耐性があります。Acinetobacter spp.は、β-ラクタム、フルオロキノロン、アミノグリコシドなどに対する多剤耐性も増加しています。

出典と参考文献

  1. Acinetobacter in Healthcare Settings, Centers for Disease Control and Prevention, https://www.cdc.gov/hai/organisms/acinetobacter.html. 2021年7月13日にアクセスしました。

  2. Brady MF et al. Acinetobacter [Updated 2021 Jan 17], In: StatPearls [Internet], Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2021 Jan-, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430784/. 2021年7月13日にアクセスしました。

  3. Chen CH et al. Two case reports of gastroendoscopy-associated Acinetobacter baumannii bacteremia, World J Gastroenterol. 2013, May 14;19(18):2835–40.

  4. Epidemiologisches Bulletin 12. August 2013 / Nr. 32: Acinetobacter baumannii – ein Krankenhauskeim mit beunruhigendem Entwicklungspotenzial.

  5. Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  6. Wong D et al. Clinical and Pathophysiological Overview of Acinetobacter Infections: a Century of Challenges.