Citrobacter spp.

Citrobacter spp.は、腸内細菌科に属するグラム陰性、運動性の桿菌です。

Citrobacter spp.は、院内感染の原因としての重要性が増しています。Citrobacter freundii、Citrobacter werkmaniiおよびCitrobacter braakiiは特に臨床的に重要です。

この病原体は、特に次のような疾患を引き起こす可能性があります。

  • 腹腔内感染症

  • 尿路感染症

  • 呼吸器感染症

  • 創傷感染症

  • 新生児敗血症

Citrobacter spp.は、土壌や水などのほぼすべての環境で存在し、ヒトの腸内細菌叢の一部として消化管にも存在します。

内視鏡検査における病原体感染との関連性

  • 消化器科：低

  • 呼吸器科：低

  • 耳鼻咽喉科：関連なし

  • 泌尿器科：低

内視鏡サーベイランスとの関連性

  • 高リスク(High concern organism)

感染経路

感染は主に、汚染されたヒトや物体との直接的または間接的な接触によって起こります。

薬剤耐性

Citrobacter spp.は、多剤耐性グラム陰性菌に属し、特に第三世代セファロスポリンやカルバペネムなどのβ-ラクタム系抗菌薬に対して耐性を示します。また、Citrobacter spp.は、ESBL（基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ）産生菌に属します。

出典と参考文献

  1. Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  2. Hygienemaßnahmen bei Infektionen oder Besiedlung mit multiresistenten gramnegativen Stäbchen. Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (RKI). Bundesgesundheitsbl 10/2012.

  3. Kim B.N. et al. Resistance to extended-spectrum cephalosporins and mortality in patients with Citrobacter freundii bacteremia, Infection, 2003. 31(4): p. 202–7.

  4. Citrobacter, Elsevier/ScienceDirect, https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/citrobacter. 2021年7月20日にアクセスしました。