Clostridioides difficile

Clostridioides difficile（旧称：Clostridium difficile）は、Clostridioides属に属するグラム陽性、嫌気性芽胞形成桿菌です。  Clostridioides difficileは、院内感染および抗菌薬関連下痢症の最も一般的な原因菌と考えられています。高病原性リボタイプ027は、世界中で重篤疾患の原因となっています。Clostridioides difficileは、次のような疾患を引き起こします。

• 非特異性下痢性疾患

• 抗菌薬関連下痢症/大腸炎

• 偽膜性大腸炎

Clostridioides difficileは世界中に蔓延しています。芽胞は主に土壌中に存在します。健常人の3～5%、入院患者の15～35%において、無症状でこの病原菌を保菌しています。

内視鏡検査における病原体感染との関連性

• 消化器科：極めて高い

• 呼吸器科：関連なし

• 耳鼻咽喉科：関連なし

• 泌尿器科：関連なし

内視鏡サーベイランスとの関連性

• 高リスク(High concern organism)

感染経路

主な感染経路は糞口経路によるものですが、汚染された物体の表面、または看護スタッフの手を介した接触感染も考えられます。基本的な衛生管理が不十分であることは感染の危険因子の1つです。

薬剤耐性

Clostridioides difficileは、ペニシリン、セファロスポリン、アミノグリコシドなど、多くのクラスの抗菌薬に対して耐性があります。

詳細情報については、「Clostridioides difficile：関連性、リボタイプ、および内視鏡リプロセス」をご覧ください。