Massilia spp.

Massilia spp.は、Oxalobacteraceae(オキサロバクテラシエ科)に属する好気性、非発酵性のグラム陰性桿菌です[1]。この属は20以上の種で構成されています[2]。

Massilia timonaeは、1998年に免疫不全患者の血液から初めて分離され、臨床的に最も関連性の高い菌です[2]。2008年にM. variansが臨床分離株で発見され、2012年にはM. oculiもヒトに対する病原性があると分類されました[2][3]。

Massiliaによる感染の文献報告はほとんどありません。感染のほとんどはMassilia timonaeによって引き起こされ、混合感染として、あるいは免疫抑制患者で発症します。また、基礎疾患のない患者でのまれな症例も報告されています。このような少数の症例から、広範囲の疾患が明らかにされました[4][5][6]。

  • 敗血症

  • 中耳炎

  • 骨髄炎

  • 眼内炎

Massilia spp.は、主に地中、水中、空気中、植物中に存在する環境由来菌です。また、一部の種がヒトのサンプル（血液、脳脊髄液）から分離されました[3][7]。

内視鏡検査における病原体感染との関連性

  • 消化器科：低

  • 呼吸器科：低

  • 耳鼻咽喉科：低

  • 泌尿器科：低

内視鏡サーベイランスとの関連性

  • 高リスク(High concern organism)

感染経路

感染は直接的または間接的な接触によって起こります[2]。また、Massilia spp.は、十二指腸内視鏡の培養検査でも確認されています[8]。

薬剤耐性

養鶏場や畜産農場の周辺の土壌からの分離株に関する研究では、Massilia spp.がスルホンアミドに対する耐性遺伝子を保有することが確認されました[9]。

出典と参考文献

  1. Reimer CL et al. BacDive in 2022: the knowledge base for standardized bacterial and archaeal data. Nucleic Acids Research; database issue 2022. https://bacdive.dsmz.de（2023年3月27日にアクセス）。

  2. Cho J. Massilia varians Isolated from a Clinical Specimen Jooyoung. Infect Chemother. 2017, 49 (3):219-222.

  3. Lindquist D et al. Characteristics of Massilia timonae and Massilia timonae-Like Isolates from Human Patients, with an Emended Description of the Species. Journal of Clinical Microbiology. 2003, 41 (1): 192–196.

  4. Kämpfer P, Lodders N, Martin K, Falsen E. Massilia oculi sp. nov., isolated from a human clinical specimen. Int J Syst Evol Microbiol. 2012, 62 (2):364-369.

  5. Van Craenenbroeck AH, Camps K, Zachée P, Wu KL. Massilia timonae infection presenting as generalized lymphadenopathy in a man returning to Belgium from Nigeria. J Clin Microbiol. 2011, 49 (7):2763-5.

  6. Park MK, Shin HB. Massilia sp. isolated from otitis media. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013, 77 (2):303-5.

  7. Ofek M, Hadar Y, Minz D. Ecology of root colonizing Massilia (Oxalobacteraceae). PLoS One. 2012, 7 (7): e40117.

  8. Naoaki O et al.: A prospective, multicenter, clinical study of duodenoscope contamination after reprocessing. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022 Dec; 43 (12): 1901–1909.

  9. Wang N et al. Sulfonamide-resistant bacteria and their resistance genes in soils fertilized with manures from Jiangsu Province, Southeastern China. PLoS One. 2014, 18 (9): e112626.