Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium tuberculosisは、マイコバクテリア属に属するグラム陽性桿菌です。この抗酸菌はヒトにおける結核(TB)の主な原因病原体です。
結核は、世界中で最も蔓延している感染症の1つです。
この病原体は主に肺に感染します(肺結核)。しかし、この細菌は、腎臓、脊椎、脳など、肺以外の体の他の部位にも感染する可能性があります(肺外結核)。
全体として、感染者の約5~15%が、治療を必要とする活動性結核を発症します。それ以外の症例では、体内の免疫が結核菌を抑え込むことができます(潜伏結核感染症、LTBI)。LTBI患者は症状を示さず、感染性もありません。 ヒトはMycobacterium tuberculosisの宿主です。
内視鏡検査における病原体感染との関連性
消化器科:関連なし
呼吸器科:極めて高い
耳鼻咽喉科:極めて高い
泌尿器科:関連なし
文献上では、気管支鏡検査中にMycobacterium tuberculosisに感染した症例が繰り返し報告されています。
内視鏡サーベイランスとの関連性
高リスク(High concern organism)
感染経路
Mycobacterium tuberculosisは主に、会話、咳、くしゃみなどの際に飛沫やエアロゾルを介して伝播されます。
薬剤耐性
世界中で、この細菌の抗菌薬に対する耐性の増加が示されています。多剤耐性結核(MDR-TB)には少なくとも、最も有効な結核治療薬であるイソニアジドとリファンピシンの2剤に対する耐性があります。いわゆる広範囲薬剤耐性結核(XDR-TB)ではさらに、フルオロキノロンや、第2世代の結核治療注射剤(アミカシン、カプレオマイシン、およびカナマイシン)のいずれかに対する耐性があります。
出典と参考文献
Facts about tuberculosis, European Centre for Disease Prevention and Control, https://www.ecdc.europa.eu/en/tuberculosis/facts. 2021年6月21日にアクセスしました。
Tuberculosis, World Health Organization, https://www.who.int/health-topics/tuberculosis#tab=tab_1. 2021年6月21日にアクセスしました。
Tuberculosis (TB), Centers for Disease Control and Prevention, https://wwwnc.cdc.gov/travel/diseases/tuberculosis. 2021年6月21日にアクセスしました。