Pantoea spp.

Pantoea spp.は、エルウィニア科に属する通性嫌気性グラム陰性桿菌です。Pantoea spp.は、P. agglomerans、P. ananatis、P. dispersa、およびP. stewartiiなど、非常によく似た20種からなる属です [2]。

P. agglomeransは、ヒトに感染症を引き起こすことが最も多い種です [2]。主に免疫抑制患者がこの感染症に罹患するため、がん患者の感染や新生児集中治療室でのアウトブレイクについての報告が多くの文献に含まれています[3][4]。P. agglomeransは、以下の非常に多様な臨床像を引き起こします [5][6]。

  • 骨、関節、および軟組織の感染症

  • 菌血症

  • 敗血症

  • 肺炎

  • 尿路感染症

  • 髄膜炎

Pantoea spp.は、糞便を含む物質、植物、土壌中に存在し、自然環境の一部また病原体として作用します [2]。

内視鏡検査における病原体感染との関連性

  • 消化器科：低

  • 呼吸器科：低

  • 耳鼻咽喉科：関連なし

  • 泌尿器科：低

内視鏡サーベイランスとの関連性

  • 高リスク(High concern organism)

感染経路

感染は、とげや木の破片、その他の植物由来の物質による傷害によって生じます。また院内感染は、汚染された経静脈栄養、血液製剤、麻酔薬を介しても発生しています [2][7][8]。

薬剤耐性

研究によると、P. agglomeransの分離株には、広範囲の薬剤耐性遺伝子が含まれている可能性があります。カルバペネム耐性のP. agglomeransは、小児において肺炎や死亡を引き起こす原因として確認されました。離乳食から分離されたP. agglomeransは、セフォタキシム、モキシフロキサシン、コトリモキサゾール、およびチカルシリンに対する耐性が確認されました。この耐性遺伝子は他の種にも伝播される可能性があります。したがって、P. agglomeransは、院内病原体のさらなる拡散のリスクをもたらします [6]。

出典と参考文献

  1. Azizi MF et al. The emergence of Pantoea species as a future threat to global rice
    production. Journal of Plant Protection Research. 2020, 60 (4): 327-335.

  2. Cruz AT et al. Pantoea agglomerans, a Plant Pathogen Causing Human Disease. Journal of Clinical Microbiology. 2007, 45 (6): 1989–1992.

  3. Liberto MC et al. Six cases of sepsis caused by Pantoea agglomerans in a teaching
    hospital. New Microbiol. 2009, 32 (1):119-23.

  4. Mani S, Nair J. Pantoea Infections in the Neonatal Intensive Care Unit. Cureus. 2021, 13
    (2):e13103.

  5. Dutkiewicz J et al. Pantoea agglomerans: a mysterious bacterium of evil and good. Part
    III. Deleterious effects: infections of humans, animals and plants.
    Annals of Agricultural and Environmental Medicine. 2016, 23 (2): 197–205.

  6. Guevarra RB et al. Comprehensive genomic analysis reveals virulence factors and
    antibiotic resistance genes in Pantoea agglomerans KM1, a potential opportunistic
    pathogen. 2021, PLoS ONE 16 (1): e0239792.

  7. Penner M et al. Successful Treatment of Pantoea agglomerans Bacteremia Using
    Oral Antibiotics. Hindawi Case Reports in Infectious Diseases. 2022, Article ID 6136265.

  8. Cheng A et al. Bacteremia caused by Pantoea agglomerans at a medical center in
    Taiwan. Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 2013, 46 (3): 187-194.