Pseudomonas putida

Pseudomonas putidaは、シュードモナス科のグラム陰性桿菌です。

Pseudomonas putidaは、集中治療患者や免疫不全の場合を含め、院内感染増加の原因となります。この病原体は、次の疾患の原因となる可能性があります。

  • 創傷感染症

  • 肺炎

  • 尿路感染症

  • 皮膚感染症

  • 髄膜炎

  • 敗血症

Pseudomonas putidaは、土壌、水、植物、動物の中に遍在し分布しています。この細菌はバイオフィルム形成菌です。

内視鏡検査における病原体感染との関連性

  • 消化器科:関連なし

  • 呼吸器科:高

  • 耳鼻咽喉科:関連なし

  • 泌尿器科:低

内視鏡サーベイランスとの関連性

  • 高リスク(High concern organism)

感染経路

感染は、接触感染や汚染された水、汚染された輸液や輸血液を介して発生します。

また、医療施設内の水質が悪化すると、この病原体の拡散や感染の原因となる可能性があります。水道管内でPseudomonas putidaのバイオフィルムが崩壊すると、水が汚染され、病原体の拡散につながる可能性があります。したがって、最終すすぎにおいてすでにリプロセスされた内視鏡の再汚染が発生する可能性もあります。

薬剤耐性

Pseudomonas putidaは高い割合で耐性を示し、中でもβ-ラクタム、カルバペネム、アミノグリコシドなどに対する多剤耐性にまで至ります。

出典と参考文献

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