Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureusは、しばしば集団で存在する球状のグラム陽性菌です。ブドウ球菌は非運動性であり、芽胞は形成しません。Staphylococcus

aureusは、院内感染の最も一般的な原因の1つです。Staphylococcus aureusの一部の菌株は毒素の産生能力があります。引き起こされる可能性のある疾患は次のとおりです。

  • 皮膚および軟部組織の感染症

  • 骨髄炎

  • 心内膜炎

  • 肺炎

  • 髄膜炎

  • 毒素性ショック症候群

  • 敗血症

Staphylococcus aureusは、世界中に広く存在します。人口の20～30%において、主に鼻前庭に常在し、さらに、Staphylococcus aureusは、食品や水中にも存在します。

内視鏡検査における病原体感染との関連性

  • 消化器科：低

  • 呼吸器科：高

  • 耳鼻咽喉科：関連なし

  • 泌尿器科：関連なし

内視鏡サーベイランスとの関連性

  • 高リスク(High concern organism)

感染経路

Staphylococcus aureusは、主に皮膚接触（特に皮膚の傷を介して）によって伝播されます。この病原体は、汚染された物体、食品、粉塵、家畜を介して伝播されることもあります。メチシリン耐性Staphylococcus aureus（MRSA）は、医療施設において重要であり、免疫不全患者は感染しやすくなっています。

薬剤耐性

Staphylococcus aureusは 抗菌薬に対して高い割合で耐性を示します。Staphylococcus aureusの一部の菌株では、以下のような多剤耐性を示します。

  • メチシリン耐性Staphylococcus aureus（MRSA）：ペニシリンなどのβ-ラクタム系抗菌薬に耐性のあるStaphylococcus aureus

  • バンコマイシン耐性Staphylococcus aureus（VRSA）：バンコマイシンに対してさらに耐性があるStaphylococcus aureus

出典と参考文献

  1. Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus-Stämmen (MRSA) in medizinischen und pflegerischen Einrichtungen Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut, Bundesgesundheitsbl 2014, 57:696–732.

  2. Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  3. Jung M. MRSA and Endoscopy – A Negligible Topic? Endoskopie heute 2012; 25(2): 126–129.

  4. Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA), European Food Safety Authority https://www.efsa.europa.eu/de/topics/topic/meticillin-resistant-staphylococcus-aureus-mrsa. 2021年6月22日にアクセスしました。

  5. MRSA in Healthcare Settings, Centers for Disease Control and Prevention, https://www.cdc.gov/mrsa/healthcare/index.html. 2021年6月23日にアクセスしました。