Tropheryma whipplei

Tropheryma whippleiは、セルロモナダシアエ科の好気性グラム陽性桿菌です。

Tropheryma whippleiは、ホイップル病と呼ばれる、非常にまれな全身性疾患を引き起こす可能性があります。疾患の症状には、以下のようなものがあります。

  • 関節痛

  • 下痢

  • 腹痛

  • 吸収不良症候群

  • 注視麻痺

  • 心内膜炎

Tropheryma whippleiは、廃水中などの環境中に広く存在します。地域によっては人口の最大70％にこの病原体に対する抗体が検出されることがあります。ホイップル病は、細胞性免疫に異常がある場合にのみ発症するため、希少疾患とされています。

内視鏡検査における病原体感染との関連性

  • 消化器科：低

  • 呼吸器科：関連なし

  • 耳鼻咽科：関連なし

  • 泌尿器科：関連なし

内視鏡サーベイランスとの関連性

  • 低リスクまたは中リスク(Low or moderate concern organism)

感染経路

感染経路は、糞口感染および汚染水と推定されています。

薬剤耐性

フルオロキノロンに対する耐性が報告されています。

出典と参考文献

  1. Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  2. Lagier JC et al. Systemic Tropheryma whipplei: clinical presentation of 142 patients with infections diagnosed or confirmed in a reference center, Medicine (Baltimore), 2010 Sep;89(5):337–345.

  3. La Scola B et al. Can Whipple's disease be transmitted by gastroscopes? Infect Control Hosp Epidemiol. 2003 Mar;24(3):191–4.

  4. Muscarella LF Is gastrointestinal endoscopy a risk factor for Whipple's disease? Infect Control Hosp Epidemiol. 2004 Jun;25(6):453–4 author reply 455.

  5. Sanchez E/Eberhard M Heilbare chronische Arthritis? – Morbus Whipple! 06. Oktober 2016,  https://www.universimed.com/ch/article/rheumatologie/heilbare-chronische-arthritis-morbus-whipple-2097450. 2021年7月16日にアクセスしました。