リプロセスにおけるトレーニングの重要性

質問:

医療機器のリプロセスチームにとって、包括的なトレーニングや継続した教育がなぜ重要なのでしょうか。

回答:

医療機器のリプロセスは、複雑でリスクの高いプロセスであり、わずかな逸脱でも技師や患者安全に影響を及ぼす可能性があります。多くの技師は、正式なトレーニングを受けずにリプロセス業務につくことがあり、検証された手順の遵守を徹底し、バラつきを減らすためには体系的な教育が不可欠です。

効果的なトレーニングプログラムは、実践的な学習、IFUに基づく指導、力量評価、そして継続的な学習を組み合わせたものであり、ガイドラインや規格、機器、そして技術の進歩に合わせてスタッフをサポートします。この教育は、リプロセス技師だけではなく、内視鏡の取り扱い、ワークフローの監視、感染予防に関わる他の医療従事者にとってもメリットとなり、使用直後の扱いから保管まで、一貫した実践を促進できます。

何を行うべきかだけではなく、なぜ各工程が重要なのかを教えることで、判断力を養い、ANSI/AAMI ST91、CDCの一般的な指針、専門学会の推奨事項など、国内外の標準やガイドラインなどに基づいて実践に繋がります。地域によって具体的な要件は異なりますが、いずれの枠組みでも能力に基づいたトレーニング、継続的な教育、そして習熟度の確認が重視されています。医療制度によっては、内視鏡またはリプロセスに関する公的に認められた正式的なトレーニングプログラムが確立され、受講が義務付けられている場合もあります。より幅広い教育体制の一環として、認定資格や、構造化された教育課程は基礎知識や実務能力を支えるものとなり得ます。研究ではまた、対象を絞ったトレーニングや力量評価が、知識の定着と実務能力の向上に役立つことが研究で示されています。

要点:

体系的な教育への投資は、ワークフローの強化とスタッフの能力向上を支援し、患者の安全に直接貢献します。

出典と参考文献

  1. Ofstead CL et al., Endoscope Processing Effectiveness: A Reality Check and Call to Action for Infection Preventionists and Clinicians. American Journal of Infection Control, 2023.  https://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(25)00290-1/fulltext. 2026年1月にアクセス。

  2. ANSI/AAMI ST91:2021, Flexible and Semi-Rigid Endoscope Processing in Health Care Facilities. 
    https://webstore.ansi.org/standards/aami/ansiaamist912021. 2026年1月にアクセス。

  3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities (2008; Update May 2019).  https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/disinfection-and-sterilization/index.html. 2026年1月にアクセス。

  4. CDC/HICPAC, Essential Elements of Reprocessing Flexible Endoscopes (2017). https://www.cdc.gov/hicpac/media/pdfs/essential-elements-508.pdf. Accessed January 2026.

  5. Beilenhoff U et al.: Reprocessing of flexible endoscopes and endoscopic accessories used in gastrointestinal endoscopy: Position Statement of the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastroenterology Nurses and Associates (ESGENA) – Update 2018. Endoscopy 2018; 50: 1205-1234.

  6. Devereaux BM, Jones D, Wardle E, on behalf of the Infection Prevention and Control in Endoscopy Committee. Infection Prevention and Control in Endoscopy 2025 Update. Melbourne: Gastroenterological Society of Australia, 2025.