Bacteroides fragilis

A Bacteroides fragilis é uma bactéria anaeróbia, gram-negativa, em forma cilíndrica, que pertence à família Bacteroidaceae.

As infeções que envolvem Bacteroides fragilis são frequentemente infeções mistas aeróbias-anaeróbias.

As infeções anaeróbias mistas podem ocorrer quando a flora normal colonizada por micro-organismos anaeróbicos (incluindo as membranas mucosas da boca ou do trato gastrointestinal) é perturbada, por exemplo, por cirurgia ou ferimentos.

A Bacteroides fragilis causa os seguintes padrões de doença:

  • Perfuração e infeções de feridas

  • Peritonite (inflamação do peritoneu)

  • Apendicite (inflamação do apêndice vermiforme)

  • Infeções ginecológicas

  • Pneumonia aspirativa

  • Abcessos

A Bacteroides fragilis pertence à flora bacteriana normal dos seres humanos e dos animais, especialmente como germe intestinal.

Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia

  • Gastroenterologia: elevada

  • Pneumologia: reduzida

  • Otorrinolaringologia: não relevante

  • Urologia: reduzida

Relevância para a vigilância de endoscópios*

  • Organismo que suscita elevada preocupação

Via de transmissão

A colonização humana por Bacteroides fragilis ocorre frequentemente durante os primeiros anos de vida. As infeções são, portanto, maioritariamente endógenas.

Resistência a antibióticos

As Bacteroides fragilis têm uma resistência pronunciada a antibióticos, especialmente a antibióticos beta-lactâmicos e também a aminoglicosídeos e tetraciclinas.

Fontes e leituras adicionais

  1. Bacteroides spp., Infektionsnetz Österreich, http://www.infektionsnetz.at/test/erreger/erreger_bacteroides.htm. Consultado em 29.06.2021.

  2. Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  3. Multidrug-Resistant Bacteroides fragilis, Centers for Disease Control and Prevention, https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6234a2.htm. Consultado em 29.06.2021.

  4. Nelson DB. 2003. Infection control during gastrointestinal endoscopy. J. Lab. Clin. Med. 141:159–167.

* Esta bactéria é anaeróbia, pelo que não se desenvolve em ágar de vigilância (relevante, por exemplo, em situações de surto).