Bacteroides fragilis
A Bacteroides fragilis é uma bactéria anaeróbia, gram-negativa, em forma cilíndrica, que pertence à família Bacteroidaceae.
As infeções que envolvem Bacteroides fragilis são frequentemente infeções mistas aeróbias-anaeróbias.
As infeções anaeróbias mistas podem ocorrer quando a flora normal colonizada por micro-organismos anaeróbicos (incluindo as membranas mucosas da boca ou do trato gastrointestinal) é perturbada, por exemplo, por cirurgia ou ferimentos.
A Bacteroides fragilis causa os seguintes padrões de doença:
Perfuração e infeções de feridas
Peritonite (inflamação do peritoneu)
Apendicite (inflamação do apêndice vermiforme)
Infeções ginecológicas
Pneumonia aspirativa
Abcessos
A Bacteroides fragilis pertence à flora bacteriana normal dos seres humanos e dos animais, especialmente como germe intestinal.
Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia
Gastroenterologia: elevada
Pneumologia: reduzida
Otorrinolaringologia: não relevante
Urologia: reduzida
Relevância para a vigilância de endoscópios*
Organismo que suscita elevada preocupação
Via de transmissão
A colonização humana por Bacteroides fragilis ocorre frequentemente durante os primeiros anos de vida. As infeções são, portanto, maioritariamente endógenas.
Resistência a antibióticos
As Bacteroides fragilis têm uma resistência pronunciada a antibióticos, especialmente a antibióticos beta-lactâmicos e também a aminoglicosídeos e tetraciclinas.
Fontes e leituras adicionais
Bacteroides spp., Infektionsnetz Österreich, http://www.infektionsnetz.at/test/erreger/erreger_bacteroides.htm. Consultado em 29.06.2021.
Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.
Multidrug-Resistant Bacteroides fragilis, Centers for Disease Control and Prevention, https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6234a2.htm. Consultado em 29.06.2021.
Nelson DB. 2003. Infection control during gastrointestinal endoscopy. J. Lab. Clin. Med. 141:159–167.
* Esta bactéria é anaeróbia, pelo que não se desenvolve em ágar de vigilância (relevante, por exemplo, em situações de surto).