Burkholderia cepacia

A Burkholderia cepacia é uma bactéria gram-negativa, produtora de catalase, móvel e em forma cilíndrica do género Burkholderia. Para além da Burkholderia cepacia, o complexo Burkholderia cepacia (CBC) inclui outras espécies de bactérias, como a Burkholderia cenocepacia, a Burkholderia dolosa e a Burkholderia multivorans. As Burkholderia pertencem ao grupo das bactérias não fermentadoras (não fermentadoras).

A Burkholderia cepacia causa infeções nosocomiais, particularmente em doentes com sistemas imunitários enfraquecidos. Os pacientes com fibrose quística (mucoviscidose), uma doença metabólica hereditária em que as glândulas produzem fluidos corporais muito mais espessos do que o normal, estão particularmente em risco.

A Burkholderia cepacia pode causar os seguintes padrões de doença, entre outros:

  • Infeções respiratórias

  • Infeções de feridas

  • Infeções do trato urinário

A Burkholderia cepacia é ubíqua e encontra-se, sobretudo, no solo, na água e nas plantas. A bactéria é uma formadora de biofilme.

Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia

  • Gastrenterologia: não relevante

  • Pneumologia: elevada

  • Otorrinolaringologia: reduzida

  • Urologia: não relevante

Relevância para a vigilância de endoscópios

  • Organismo que suscita preocupação reduzida a moderada

Via de transmissão

A Burkholderia cepacia é transmitida através de gotículas infetadas/por via aérea. O agente patogénico também pode ser transmitido através do contacto direto ou indireto com pessoas ou superfícies contaminadas, através de alimentos contaminados ou água contaminada.

A Burkholderia cepacia também pode ser disseminada e transmitida devido à qualidade inadequada da água nas instalações de cuidados de saúde. A água utilizada para o enxaguamento final dos endoscópios tem, portanto, de ser controlada microbiologicamente para evitar uma recontaminação do endoscópio.

Resistência a antibióticos

A Burkholderia cepacia apresenta uma resistência pronunciada a vários antibióticos. Por exemplo, foi descrita resistência a aminoglicosídeos, polimixina B e fluoroquinolonas.

Fontes e leituras adicionais

  1. Burkholderia cepacia in Healthcare Settings, Centers for Disease Control and Prevention, https://www.cdc.gov/hai/organisms/bcepacia.html. Consultado em 10.08.2021.

  2. Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  3. Jones AM et al. Burkholderia cepacia: current clinical issues, environmental controversies and ethical dilemmas, Eur Respir J. 2001 Feb;17(2):295-301.

  4. Rosengarten D et al. Cluster of pseudoinfections with Burkholderia cepacia associated with a contaminated washer-disinfector in a bronchoscopy unit, Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31: 769–771.