Citrobacter spp.
As Citrobacter spp. são bactérias gram-negativas, móveis, em forma cilíndrica da família Enterobacteriaceae.
As Citrobacter spp. têm uma importância crescente como causa de infeções nosocomiais. As espécies Citrobacter freundii, Citrobacter werkmanii e Citrobacter braakii são de particular importância clínica.
O agente patogénico pode causar as seguintes doenças, entre outras:
Infeções intra-abdominais (localizadas dentro da cavidade abdominal)
Infeções do trato urinário
Infeções respiratórias
Infeções de feridas
Sépsis neonatal
As Citrobacter spp. são comuns em quase todos os habitats, como o solo e a água e também se encontram no trato gastrointestinal como parte da flora intestinal normal dos seres humanos.
Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia
Gastrenterologia: reduzida
Pneumologia: reduzida
Otorrinolaringologia: não relevante
Urologia: reduzida
Relevância para a vigilância de endoscópios
Organismo que suscita elevada preocupação
Via de transmissão
A transmissão ocorre principalmente através do contacto direto ou indireto com pessoas ou objetos contaminados.
Resistência a antibióticos
A Citrobacter spp. pertence às bactérias gram-negativas multirresistentes (MRGN) e apresenta resistência especialmente aos antibióticos beta-lactâmicos, como cefalosporinas de terceira geração e carbapenemes.A Citrobacter spp. pertence às bactérias produtoras de ESBL (beta-lactamase de espectro alargado).
Fontes e leituras adicionais
Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.
Hygienemaßnahmen bei Infektionen oder Besiedlung mit multiresistenten gramnegativen Stäbchen. Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (RKI). Bundesgesundheitsbl 10/2012.
Kim B.N. et al. Resistance to extended-spectrum cephalosporins and mortality in patients with Citrobacter freundii bacteremia, Infection, 2003. 31(4): p. 202–7.
Citrobacter, Elsevier/ScienceDirect, https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/citrobacter. Consultado em 20.07.2021.