Vírus da hepatite C (VHC)
O vírus da hepatite C (VHC) é um vírus de ARN de cadeia simples, envelopado, da família Flaviviridae.
As infeções iniciais com o VHC são assintomáticas em aproximadamente 80% das pessoas. Nas formas agudas, os sintomas podem incluir febre, fadiga, náuseas, vómitos, dores nas articulações e icterícia.
Como as infeções iniciais, muitas vezes, não são reconhecidas, existe um elevado risco de cronicidade. A infeção crónica ocorre quando o material genético do agente patogénico (ARN do VHC) é detetável durante mais de seis meses.
Nas formas crónicas, a cirrose hepática ocorre em 10 a 40% dos indivíduos afetados no prazo de 20 a 30 anos. Existe também um risco acrescido de desenvolver cancro do fígado.
Ainda não existe uma vacina eficaz contra o VHC.
Os seres humanos são o único reservatório do vírus da hepatite C.
Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia
Gastrenterologia: reduzida
Pulmonologia: não relevante
Otorrinolaringologia: não relevante
Urologia: não relevante
Relevância para a vigilância de endoscópios
Organismo que suscita preocupação reduzida a moderada
Via de transmissão
O vírus da hepatite C é um vírus de transmissão sanguínea e é mais frequentemente transmitido através de:
Consumo de drogas injetáveis, ao partilhar equipamento de injeção;
Utilização de equipamento médico contaminado, especialmente seringas e agulhas em instalações de cuidados de saúde;
Transfusão de sangue e produtos sanguíneos não testados;
Práticas sexuais que resultam em lesões das mucosas e contacto com sangue.
Durante o parto, o vírus também pode ser transmitido de mulheres infetadas para os seus bebés.
Não existem dados suficientes para concluir até que ponto o risco de transmissão do VHC está associado a um reprocessamento inadequado de endoscópios. Existem poucos casos de transmissão do VHC documentados na literatura. Existe um risco de transmissão se as pinças de biópsia não forem adequadamente reprocessadas.
Fontes e leituras adicionais
Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.
Hepatitis C, Centers for Disease Control and Prevention, https://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/index.htm. Consultado em 14.05.2021.
Hepatitis C, World Health Organization, https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c. Consultado em 14.05.2021.
Kovaleva J. et al. Infectious complications in gastrointestinal endoscopy and their prevention, / Best Practice & Research Clinical Gastroenterology 30 (2016) 689-704.
Petignat C. Infektionsübertragungsrisiko bei einer Endoskopie, Schweizerische Gesellschaft für Sterilgutversorgung. Journal Forum 2008; 3: 36–40.