Mycobacterium avium

A Mycobacterium avium é uma bactéria de crescimento lento, em forma cilíndrica, que pertence ao género Mycobacterium. Juntamente com a Mycobacterium intracellulare, este agente patogénico pertence ao complexo Mycobacterium avium (CMA), e ao grupo das micobactérias não tuberculosas (NTM).

Uma infeção por Mycobacterium avium pode causar sintomas semelhantes aos da tuberculose:

  • Pneumonia com tosse persistente, sensação de fraqueza e perda de peso

  • Febre

Linfoadenopatia (inchaço anormal dos gânglios linfáticos)

Existe um risco acrescido de doença ou complicações para indivíduos com doenças pré-existentes cujo sistema imunitário já esteja enfraquecido, como os pacientes com fibrose quística.

A Mycobacterium avium ocorre de forma ubíqua, especialmente na água e no solo. A bactéria pertence aos formadores de biofilme.

Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia

  • Gastrenterologia: não relevante

  • Pneumologia: muito elevada

  • Otorrinolaringologia: elevada

  • Urologia: não relevante

Relevância para a vigilância de endoscópios

  • Organismo que suscita elevada preocupação

Via de transmissão

O agente patogénico é transmitido pelo ar, através de alimentos e água contaminados e em biofilmes.

As micobactérias não tuberculosas (NTM), como a Mycobacterium avium, também podem ser disseminadas e transmitidas em instalações de cuidados de saúde através da água. A água utilizada para a lavagem final do endoscópio tem, portanto, de ser controlada microbiologicamente para evitar uma recontaminação do endoscópio.

Resistência a antibióticos

A Mycobacterium avium apresenta uma elevada resistência à maioria dos antibióticos. No caso das monoterapias, pode ocorrer um rápido desenvolvimento de resistência.

Fontes e leituras adicionais

  1. Busatto C et al Mycobacterium avium: an overview, Volume 114, January 2019, Pages 127–134.

  2. Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  3. Kovaleva J et al. Transmission of Infection by Flexible Gastrointestinal Endoscopy and Bronchoscopy, Clin Microbiol Rev. 2013 Apr;26(2):231-54.

  4. To K. et al. General Overview of Nontuberculous Mycobacteria Opportunistic Pathogens: Mycobacterium avium and Mycobacterium abscessus, J. Clin. Med. 2020, 9(8), 2541.