Mycobacterium intracellulare
A Mycobacterium intracellulare é uma bactéria gram-positiva, imóvel e em forma cilíndrica. Juntamente com a Mycobacterium avium, pertence ao complexo Mycobacterium avium (CMA), bem como ao grupo das micobactérias não tuberculosas (NTM).
A Mycobacterium intracellulare causa doenças semelhantes à tuberculose. Os padrões de doença incluem:
Infeções pulmonares (crónicas)
Linfadenite (inflamação dos gânglios linfáticos)
Nefrite (inflamação do rim)
Síndrome de Lady Windermere (infeção pulmonar que afeta o lobo médio direito em mulheres idosas)
A Mycobacterium intracellulare é omnipresente no meio ambiente (no solo e na água). A bactéria é capaz de formar biofilmes.
Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia
Gastrenterologia: não relevante
Pneumologia: elevada
Otorrinolaringologia: não relevante
Urologia: não relevante
Relevância para a vigilância de endoscópios
Organismo que suscita preocupação reduzida a moderada
Via de transmissão
A Mycobacterium intracellulare pode ser transmitida por inalação, bem como através de água ou alimentos contaminados.
Os agentes patogénicos também podem ser disseminados e transmitidos através da água em instalações de cuidados de saúde. A água utilizada para o enxaguamento final dos endoscópios tem, portanto, de ser controlada microbiologicamente para evitar uma recontaminação do endoscópio.
Resistência a antibióticos
A Mycobacterium intracellulare é resistente a isoniazida, etambutol e estreptomicina.
Fontes e leituras adicionais
Collins FM Bactericidal activity of alkaline glutaraldehyde solution against a number of atypical mycobacterial species, J Appl Bacteriol. 1986 Sep;61(3):247-51.
Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.
Kovaleva J et al. Transmission of infection by flexible gastrointestinal endoscopy and bronchoscopy, Clin Microbiol Rev. 2013 Apr;26(2):231-54.
Mycobacterium intracellulare. ScienceDirect. https://www.sciencedirect.com/topics/immunology-and-microbiology/mycobacterium-intracellulare. Consultado em 04.08.2021.