Mycobacterium intracellulare

A Mycobacterium intracellulare é uma bactéria gram-positiva, imóvel e em forma cilíndrica. Juntamente com a Mycobacterium avium, pertence ao complexo Mycobacterium avium (CMA), bem como ao grupo das micobactérias não tuberculosas (NTM).

A Mycobacterium intracellulare causa doenças semelhantes à tuberculose. Os padrões de doença incluem:

  • Infeções pulmonares (crónicas)

  • Linfadenite (inflamação dos gânglios linfáticos)

  • Nefrite (inflamação do rim)

  • Síndrome de Lady Windermere (infeção pulmonar que afeta o lobo médio direito em mulheres idosas)

A Mycobacterium intracellulare é omnipresente no meio ambiente (no solo e na água). A bactéria é capaz de formar biofilmes.

Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia

  • Gastrenterologia: não relevante

  • Pneumologia: elevada

  • Otorrinolaringologia: não relevante

  • Urologia: não relevante

Relevância para a vigilância de endoscópios

  • Organismo que suscita preocupação reduzida a moderada

Via de transmissão

A Mycobacterium intracellulare pode ser transmitida por inalação, bem como através de água ou alimentos contaminados.

Os agentes patogénicos também podem ser disseminados e transmitidos através da água em instalações de cuidados de saúde. A água utilizada para o enxaguamento final dos endoscópios tem, portanto, de ser controlada microbiologicamente para evitar uma recontaminação do endoscópio.

Resistência a antibióticos

A Mycobacterium intracellulare é resistente a isoniazida, etambutol e estreptomicina.

Fontes e leituras adicionais

  1. Collins FM Bactericidal activity of alkaline glutaraldehyde solution against a number of atypical mycobacterial species, J Appl Bacteriol. 1986 Sep;61(3):247-51.

  2. Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  3. Kovaleva J et al. Transmission of infection by flexible gastrointestinal endoscopy and bronchoscopy, Clin Microbiol Rev. 2013 Apr;26(2):231-54.

  4. Mycobacterium intracellulare. ScienceDirect. https://www.sciencedirect.com/topics/immunology-and-microbiology/mycobacterium-intracellulare. Consultado em 04.08.2021.