Pantoea spp.

As Pantoea spp. são bactérias gram-negativas anaeróbias facultativas, em forma cilíndrica, pertencentes à família Erwiniaceae. As Pantoea spp. formam um género com 20 espécies muito semelhantes, incluindo P. agglomerans, P. ananatis, P. dispersa e P. stewartii [2].

A P. agglomerans é a espécie que mais frequentemente desencadeia infeções nos seres humanos [2]. As infeções afetam, predominantemente, pacientes imunossuprimidos, pelo que diversas publicações incluem relatos de infeções em pacientes com cancro e surtos em unidades de cuidados intensivos neonatais [3][4]. A P. agglomerans provoca uma variedade de quadros clínicos muito diferentes [5][6]:

  • Infeções dos ossos, articulações e tecidos moles

  • Bacteriemia

  • Septicemia

  • Pneumonia

  • Infeções do trato urinário

  • Meningite

As Pantoea spp. ocorrem em materiais que contêm matéria fecal, plantas e solo, onde atuam como parte do ambiente natural e como agentes patogénicos [2].

Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia

  • Gastrenterologia: reduzida

  • Pneumologia: reduzida

  • Otorrinolaringologia: não relevante

  • Urologia: reduzida

Relevância para a vigilância de endoscópios

  • Organismo que suscita elevada preocupação

Via de transmissão

A transmissão resulta de ferimentos causados por espinhos, lascas de madeira ou outras matérias vegetais. A transmissão nosocomial ocorreu devido a nutrição parentérica, produtos sanguíneos e agentes anestésicos contaminados [2][7][8].

Resistência a antibióticos

Estudos demonstram que os isolados de P. agglomerans podem conter um amplo espectro de genes de resistência a antibióticos. A P. agglomerans resistente a carbapenemes foi identificada como um fator desencadeante de pneumonia e morte entre as crianças. Os isolados de P. agglomerans recuperados de alimentos para bebés eram resistentes a cefotaxima, moxifloxacina, cotrimoxazol e ticarcilina. Os genes de resistência podem ser transmitidos a outras espécies. Assim, a P. agglomerans representa um risco para a disseminação de agentes patogénicos nosocomiais [6].

Fontes e leituras adicionais

  1. Azizi MF et al. The emergence of Pantoea species as a future threat to global rice
    production. Journal of Plant Protection Research. 2020, 60 (4): 327-335.

  2. Cruz AT et al. Pantoea agglomerans, a Plant Pathogen Causing Human Disease. Journal of Clinical Microbiology. 2007, 45 (6): 1989–1992.

  3. Liberto MC et al. Six cases of sepsis caused by Pantoea agglomerans in a teaching
    hospital. New Microbiol. 2009, 32 (1):119-23.

  4. Mani S, Nair J. Pantoea Infections in the Neonatal Intensive Care Unit. Cureus. 2021, 13
    (2):e13103.

  5. Dutkiewicz J et al. Pantoea agglomerans: a mysterious bacterium of evil and good. Part
    III. Deleterious effects: infections of humans, animals and plants.
    Annals of Agricultural and Environmental Medicine. 2016, 23 (2): 197–205.

  6. Guevarra RB et al. Comprehensive genomic analysis reveals virulence factors and
    antibiotic resistance genes in Pantoea agglomerans KM1, a potential opportunistic
    pathogen. 2021, PLoS ONE 16 (1): e0239792.

  7. Penner M et al. Successful Treatment of Pantoea agglomerans Bacteremia Using
    Oral Antibiotics. Hindawi Case Reports in Infectious Diseases. 2022, Article ID 6136265.

  8. Cheng A et al. Bacteremia caused by Pantoea agglomerans at a medical center in
    Taiwan. Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 2013, 46 (3): 187-194.