Pseudomonas aeruginosa

A Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria gram-negativa, aeróbica, em forma cilíndrica, que pertence ao género Pseudomonas. A Pseudomonas aeruginosa é uma forte formadora de biofilme.

A Pseudomonas aeruginosa causa inúmeras infeções nosocomiais diferentes. Os exemplos são:

• Infeções de feridas (incluindo feridas de queimaduras e de cirurgia)

• Pneumonia (especialmente durante a ventilação)

• Infeções do trato urinário (particularmente com a utilização prolongada de cateteres urinários)

• Infeções da pele

• Pielonefrite (inflamação dos rins e da pelve renal)

• Osteomielite (inflamação crónica do osso e da medula óssea)

• Otite externa (ouvido de nadador)

• Queratite/queratoconjuntivite (inflamação da córnea/inflamação da córnea e da conjuntiva)

• Endocardite (inflamação do revestimento interno do coração)

• Meningite (inflamação das meninges)

• Sépsis

Os pacientes imunocomprometidos correm um risco particularmente elevado de infeção. A Pseudomonas aeruginosa encontra-se, principalmente, no meio ambiente, em habitats húmidos. O agente patogénico também pode ser encontrado nos ambientes húmidos das instalações de cuidados de saúde (lavatórios, canalizações de água), razão pela qual também é referido como "transmitido pela água".

Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia

• Gastroenterologia: muito elevada

• Pneumologia: muito elevada

• Otorrinolaringologia: elevada

• Urologia: elevada

Relevância para a vigilância de endoscópios

• Organismo que suscita elevada preocupação

Via de transmissão

A infeção é normalmente causada pelo contacto com Pseudomonas aeruginosa no meio ambiente. Em instalações de cuidados de saúde, o agente patogénico pode ser transmitido de paciente para paciente, por exemplo, através das mãos do pessoal de enfermagem.

A má qualidade da água também pode causar a propagação e a transmissão deste agente patogénico em unidades de saúde. A decomposição de biofilmes da Pseudomonas aeruginosa em canalizações de água, em particular, pode contaminar a água e causar a propagação do agente patogénico. A utilização dessa água contaminada para a lavagem final de um endoscópio limpo e desinfetado pode causar uma recontaminação do endoscópio.

Resistência a antibióticos

A Pseudomonas aeruginosa apresenta resistência a numerosos antibióticos, incluindo a maioria das penicilinas, cefalosporinas de 3.ª geração e carbapenemes.