Roseomonas mucosa

As Roseomonas spp. são bactérias aeróbias, não fermentadoras, gram-negativas, em forma cilíndrica, pertencentes à família Acetobateraceae [1]. O género compreende várias espécies, incluindo R. mucosa, R. gilardii, R. cervicalis e R. fauriae. A Roseomonas mucosa foi identificada pela primeira vez como uma espécie separada em 2003 [2].

A Roseomonas mucosa tem o maior significado clínico das espécies deste género [3]. A literatura relatou cerca de 40 casos de infeções em que a R. mucosa foi identificada como o fator desencadeante [4]. As infeções afetam predominantemente pacientes imunossuprimidos, pacientes com doenças subjacentes e/ou pacientes com infeções pré-existentes [2]. Até à data, a literatura refere os seguintes quadros clínicos [4][5]:

  • Infeções da corrente sanguínea associadas a cateteres

  • Bacteriemia

  • Pneumonia

  • Infeções do trato urinário

Uma vez que a R. mucosa faz parte do microbioma da pele humana, a pele e a mucosa são o principal reservatório da espécie. A R. mucosa também foi raramente encontrada no solo e na água do mar [4].

Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia

  • Gastrenterologia: reduzida

  • Pneumologia: reduzida

  • Otorrinolaringologia: reduzida

  • Urologia: reduzida

Relevância para a vigilância de endoscópios

  • Organismo que suscita elevada preocupação

Via de transmissão

O organismo é transmitido por contacto direto ou indireto, incluindo infeções endógenas do microbioma da pele do paciente imunossuprimido. A R. mucosa foi isolada de amostras de sangue e feridas de pacientes e de amostras ambientais de ambientes hospitalares [4]. Assim, foram documentadas infeções nosocomiais desencadeadas por superfícies colonizadas em ambientes hospitalares [6].

Resistência a antibióticos

Dependendo da espécie, as Roseomonas spp. apresentam diversos padrões de resistência, sendo que a R. mucosa apresenta a suscetibilidade mais reduzida [4]. Num estudo, verificou-se que a R. mucosa era altamente mucigénica e resistente à maioria dos antibióticos beta-lactâmicos. Havia suscetibilidade a aminoglicosídeos, carbapenem, fluoroquinolonas, polimixinas, sulfonamidas e tetraciclinas [5]. Como agente patogénico nosocomial, a R. mucosa representa um risco para a segurança dos pacientes [4]. A sua capacidade de formar biofilmes também significa que existe o risco de a R. mucosa poder fornecer proteção contra o tratamento antibiótico a outras bactérias patogénicas que se encontram no biofilme [5].

Fontes e leituras adicionais

  1. Reimer CL et al. BacDive in 2022: the knowledge base for standardized bacterial and
    archaeal data. Nucleic Acids Research; database issue 2022. https://bacdive.dsmz.de. Consultado em 27.03.2023.

  2. Shao et al. Roseomonas mucosa infective endocarditis in patient with systemic lupus
    erythematosus: case report and review of literature. BMC Infectious Diseases. 2019,
    19:140.

  3. Han XY et al. Bacteriologic Characterization of 36 Strains of Roseomonas Species and
    Proposal of Roseomonas mucosa sp nov and Roseomonas gilardii subsp rosea subsp
    nov    . Am J Clin Pathol. 2003, 120:256-264.

  4. Romano-Bertrand S et al. Skin microbiota is the main reservoir of Roseomonas
    mucosa    , an emerging opportunistic pathogen so far assumed to be environmental.
    Clinical Microbiology and Infection. 2016, 22 (8): 737.E1-737.E7.

  5. Diesendorf N et al. Characterisation of Roseomonas mucosa isolated from the root
    canal of an infected tooth. BMC Res Notes. 2017, 10 (1):212.

  6. Okamoto K et al. A nosocomial cluster of Roseomonas mucosa bacteremia possibly
    linked to contaminated hospital environment. Journal of Infection and Chemotherapy.
    2020, 26 (8):802-806.