Stenotrophomonas maltophilia

A Stenotrophomonas maltophilia é uma bactéria aeróbica, gram-negativa, móvel, em forma cilíndrica, do filo das proteobactérias. A Stenotrophomonas maltophilia é uma das bactérias não fermentadoras (não fermentadoras).

A Stenotrophomonas maltophilia é atualmente um dos mais importantes agentes patogénicos hospitalares. As infeções com este agente patogénico podem causar as seguintes doenças, entre outras:

  • Pneumonia

  • Infeções do trato urinário

  • Infeções de feridas

  • Meningite (inflamação das meninges)

  • Endocardite (inflamação do revestimento interno do coração)

  • Sépsis

A Stenotrophomonas maltophilia é uma bactéria muito difundida, que ocorre em ambientes aquosos, no solo e nas plantas. A bactéria é uma formadora de biofilme.

Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia

  • Gastrenterologia: não relevante

  • Pneumologia: elevada

  • Otorrinolaringologia: não relevante

  • Urologia: elevada

Relevância para a vigilância de endoscópios

  • Organismo que suscita elevada preocupação

Via de transmissão

A transmissão ocorre através de água ou alimentos contaminados.

A Stenotrophomonas maltophilia também pode ser disseminada e transmitida devido à qualidade inadequada da água nas instalações de cuidados de saúde. A água utilizada para a lavagem final dos endoscópios tem, portanto, de ser controlada microbiologicamente para evitar uma recontaminação do endoscópio previamente reprocessado.

Resistência a antibióticos

A Stenotrophomonas maltophilia é uma das bactérias multirresistentes e apresenta resistência a beta-lactâmicos, aminoglicosídeos, fluoroquinolonas e carbapenemes, entre outros.

Fontes e leituras adicionais

  1. Brooke JS Stenotrophomonas maltophilia: an emerging global opportunistic pathogen, Clin Microbiol Rev. 2012 Jan;25(1):2-41.

  2. Fihman V et al. Stenotrophomonas maltophilia-the most worrisome threat among unusual non-fermentative gram-negative bacilli from hospitalized patients: a prospective multicenter study, J Infect. 2012 Apr;64(4):391-8.

  3. Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  4. Hygienemaßnahmen bei Infektionen oder Besiedlung mit multiresistenten gramnegativen Stäbchen, Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (RKI), Bundesgesundheitsbl 2012 · 55:1311–1354.

  5. Kovaleva J et al. Mimicking disinfection and drying of biofilms in contaminated endoscopes. J Hosp Infect. 2010 Dec;76(4):345-50.