Tropheryma whipplei

A Tropheryma whipplei é uma bactéria gram-positiva, aeróbica, em forma cilíndrica, da família Cellulomonadaceae.

A Tropheryma whipplei pode causar uma doença multissistémica muito rara denominada doença de Whipple. Os sintomas da doença incluem:

  • Artralgia(dor nas articulações)

  • Diarreia

  • Dores abdominais

  • Síndrome de má absorção

  • Paralisia do olhar

  • Endocardite (inflamação do revestimento interno do coração)

A Tropheryma whipplei está disseminada no meio ambiente, por exemplo, em águas residuais. Regionalmente, os anticorpos contra o agente patogénico são detetáveis em até 70% da população. A raridade da doença deve-se ao facto de a doença de Whipple apenas ocorrer quando há um defeito na imunidade celular.

Relevância do agente patogénico na transmissão em endoscopia

  • Gastrenterologia: reduzida

  • Pulmonologia: não relevante

  • Otorrinolaringologia: não relevante

  • Urologia: não relevante

Relevância para a vigilância de endoscópios

  • Organismo que suscita preocupação reduzida a moderada

Via de transmissão

Presume-se que a transmissão seja fecal-oral e através de água contaminada.

Resistência a antibióticos

É descrita a resistência às fluoroquinolonas.

Fontes e leituras adicionais

  1. Gries O, Ly T: Infektologie – Kompendium humanpathogener Infektionskrankheiten und Erreger, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2019.

  2. Lagier JC et al. Systemic Tropheryma whipplei: clinical presentation of 142 patients with infections diagnosed or confirmed in a reference center, Medicine (Baltimore), 2010 Sep;89(5):337–345.

  3. La Scola B et al. Can Whipple's disease be transmitted by gastroscopes? Infect Control Hosp Epidemiol. 2003 Mar;24(3):191–4.

  4. Muscarella LF Is gastrointestinal endoscopy a risk factor for Whipple's disease? Infect Control Hosp Epidemiol. 2004 Jun;25(6):453–4 author reply 455.

  5. Sanchez E/Eberhard M Heilbare chronische Arthritis? – Morbus Whipple! 06. Oktober 2016,  https://www.universimed.com/ch/article/rheumatologie/heilbare-chronische-arthritis-morbus-whipple-2097450. Consultado em 16.07.2021.