Estudo de endoscopia dos EUA: Recolha de amostras, criação de culturas, cultura e avaliação correctas
Um estudo de vigilância pós-comercialização do reprocessamento de duodenoscópios efetuado pela OLYMPUS nos EUA fornece informações importantes sobre a recolha de amostras e criação de culturas de endoscópios [1].
O estudo demonstrou que a implementação de um programa de recolha de amostras e criação de culturas ajuda a aumentar a segurança dos pacientes e melhora a garantia de qualidade interna.
A recolha de amostras é complexa e exige que o pessoal tenha conhecimentos e formação específicos.
Num estudo plurianual de vigilância pós-comercialização do reprocessamento de duodenoscópios [1], a OLYMPUS recolheu, criou culturas e analisou mais de 2000 amostras de 21 locais de estudo diferentes nos EUA. Os resultados deste estudo são os seguintes: a vantagem da recolha de amostras e criação de culturas é apoiar a identificação de endoscópios contaminados antes de serem utilizados em pacientes. Também ajuda a identificar precocemente erros de manutenção da máquina de lavar/unidade de desinfeção de endoscópios (LDE) e lapsos no reprocessamento.
Nos EUA, o protocolo "Duodenoscope Surveillance Sampling and Culturing: Reducing the Risks of Infection" é normalmente consultado quando se implementa um programa de recolha de amostras e criação de culturas. Este protocolo foi publicado em 2018 pela U.S. Food and Drug Administration (FDA), pelos Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e pela American Society for Microbiology (ASM).
A recolha de amostras requer sólidos conhecimentos especializados
A recolha de amostras de endoscópios é complexa. Entre outras coisas, envolve a seleção de locais adequados (críticos) no endoscópio, a aplicação de tecnologia assética e a utilização de consumíveis estéreis e equipamento de proteção individual adequado. O ambiente de recolha de amostras e a forma como a amostra é embalada e enviada também estão sujeitos a requisitos específicos. Para garantir que todos os passos são executados corretamente, o pessoal deve ter formação específica e os materiais adicionais necessários devem ser planeados.
Analisar e compreender os relatórios laboratoriais
Também se deve ter cuidado ao selecionar o laboratório que irá realizar a criação de culturas, para garantir que será utilizado um procedimento de elevada qualidade. Assim que os relatórios laboratoriais estiverem disponíveis, os resultados devem ser avaliados e analisados. Se forem detetados micro-organismos, o tipo e o número de micro-organismos identificados determinarão as medidas que devem ser tomadas. Por exemplo, uma das consequências possíveis é que um endoscópio contaminado tem de ser retirado de serviço e submetido a nova recolha de amostras ou enviado para reparação pelo fabricante.
Pode saber mais sobre este tópico no atual livro branco da OLYMPUS: Sugestões, truques e informações para a recolha de amostras e criação de culturas.
Fontes e leituras adicionais
Dados disponíveis: Olympus Corporation of the Americas