Frequência das inspeções visuais dos endoscópios

Pergunta:

Quando deve ser realizada uma inspeção visual durante a utilização do endoscópio?

Resposta:

A inspeção visual de um endoscópio é realizada em cada fase da sua utilização, sendo que o objetivo da inspeção varia ao longo do processo. Em geral, as três fases da inspeção visual são:

  • Antes da utilização

  • Durante a utilização

  • Após a utilização

Antes da utilização nopaciente, os profissionais de saúde devem inspecionar o endoscópio para verificar o seu bom funcionamento e limpeza. Consulte as instruções de utilização do fabricante, uma vez que as verificações prévias podem variar consoante o modelo e o fabricante do endoscópio. Estas verificações podem incluir o teste dos botões de angulação e do movimento do mecanismo da unha elevadora, a permeabilidade dos canais e a visualização por vídeo, bem como a confirmação da integridade do revestimento exterior, da ausência de componentes soltos e da ausência de danos ou resíduos na extremidade distal. A deteção de resíduos num endoscópio durante a inspeção pré-utilização deve levar ao seu imediato reenvio para a área de reprocessamento.

Durante a utilização, aplicam-se os mesmos princípios acima referidos. Os problemas de funcionalidade podem não se manifestar até ao momento do procedimento ou até à introdução de um instrumento de endoterapia. Os prestadores de cuidados de saúde devem continuar a verificar cuidadosamente se existem problemas de angulação, válvulas com fugas e resistência nos canais.

Após a utilização, o endoscópio é submetido a uma limpeza preliminar e transportado para a área de reprocessamento. É necessária uma inspeção visual durante e após a limpeza manual para confirmar a remoção dos resíduos. A deteção de resíduos em qualquer fase do reprocessamento deve levar à realização de uma limpeza manual adicional.

Em geral, a inspeção visual é considerada uma "medida de mitigação de riscos" [1]. Serve como uma verificação adicional para confirmar o bom funcionamento e a limpeza de um endoscópio. Os utilizadores finais devem também inspecionar o endoscópio para detetar sinais de danos, tais como fissuras, ruturas, revestimentos descascados, inchaços ou fendas, uma vez que estes problemas podem não afetar o funcionamento de imediato, mas podem comprometer a facilidade de limpeza. Consulte as instruções de utilização do endoscópio, as diretrizes e normas de boas práticas, bem como as políticas da instituição, para determinar se são necessários instrumentos adicionais, tais como ampliação com iluminação, para facilitar as inspeções visuais.

Fontes e leituras adicionais

  1. Association for the Advancement of Medical Instrumentation. ANSI/AAMI ST91:2021 Flexible and semi-rigid endoscope processing in health care facilities. AAMI; 2021. Accessed February 1, 2026. https://www.aami.org/st91. Acedido em fevereiro de 2026.

  2. Day LW, Muthusamy VR, Collins J, et al. Multisociety guideline on reprocessing flexible GI endoscopes and accessories. Gastrointest Endosc. 2021;93(1):11-33.e6. doi:10.1016/j.gie.2020.09.048.

  3. Devereaux BM, Jones D, Wardle E, on behalf of the Infection Prevention and Control in Endoscopy Committee. Infection Prevention and Control in Endoscopy 2025 Update. Melbourne: Gastroenterological Society of Australia, 2025.

  4. Statens Serum Institut; Nationale Infektionshygiejniske RetningslinjerI. Genbehandling af Fleksible Endoskoper (Version 7, 2025).

  5. KRINKO-BfArM. Anlage 8: Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung thermolabiler Endoskope (Recommendation from the Commission on Hospital Hygiene and Infection Protection at the Robert Koch Institute (RKI) and the Federal Institute for Drugs and Medical Devices (BfArM): Hygiene requirements for the reprocessing of thermolabile endoscopes). Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2024; 67(12):1410–1468.