Melhores práticas de testes de fugas: porque é que a técnica é importante
Pergunta:
Quais são as melhores práticas para efetuar testes manuais de fugas em endoscópios flexíveis e porque é que a técnica é importante?
Resposta:
O teste manual de fugas é um passo crítico efetuado antes da limpeza manual para ajudar a identificar danos que possam permitir a entrada de fluido no endoscópio. A deteção precoce de fugas ajuda a proteger os componentes internos, apoia o reprocessamento eficaz e reduz o risco de danos no dispositivo.
Um teste de fugas manual eficaz exige mais do que a simples ligação do aparelho de teste de fugas. As considerações sobre as melhores práticas incluem:
Certifique-se de que o conector de teste de fugas e o conector do endoscópio estão secos antes da ligação para evitar a introdução de fluido diretamente no endoscópio
No caso de uma abordagem em dois passos (seco para húmido), mergulhe o endoscópio apenas se o teste de fugas a seco for aprovado
Certifique-se de que o endoscópio está totalmente pressurizado; ao efetuar testes de fugas em meio húmido, isto é particularmente importante antes da submersão para evitar uma potencial invasão de fluidos
Dedique tempo suficiente para inspecionar todo o endoscópio, uma vez que as fugas podem ser pequenas e difíceis de detetar
Angule a extremidade distal e manipule os botões de controlo para exercer pressão sobre as zonas flexíveis e as vedações
O teste de fugas manual deve ser efetuado para além de quaisquer funções de teste de fugas automatizados fornecidos por uma máquina de lavar/unidade de desinfeção de endoscópios ou por um reprocessador endoscópico automático (RAE), de acordo com as instruções de utilização do fabricante e as orientações aplicáveis
Saiba como proceder se for observada uma fuga
Se forem observadas bolhas a sair de um canal e não for claro se representam uma verdadeira fuga ou ar retido, irrigar o canal com água (por exemplo, utilizando uma seringa) pode ajudar a remover o ar residual e permitir uma observação mais clara.
As diretrizes nacionais e regionais em matéria de reprocessamento salientam sistematicamente a realização de testes de fugas de acordo com as instruções de utilização do fabricante antes de iniciar a limpeza manual. Em todos estes enquadramentos, o teste manual de fugas é reconhecido como um passo crítico para ajudar a identificar danos antes da exposição do fluido, e a sua eficácia depende da execução consistente por pessoal treinado utilizando a técnica adequada.
Conclusão:
O teste manual de fugas não é uma mera etapa de verificação. A pressurização adequada, a inspeção deliberada e a observação cuidadosa ajudam a identificar danos precocemente e a apoiar um reprocessamento seguro e eficaz.
Fontes e leituras adicionais
ANSI/AAMI ST91:2021, Flexible and Semi-Rigid Endoscope Processing in Health Care Facilities. https://webstore.ansi.org/standards/aami/ansiaamist912021. Acedido em janeiro de 2026.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities (2008; Update May 2019). https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/disinfection-and-sterilization/index.html. Acedido em janeiro de 2026.
CDC/HICPAC, Essential Elements of Reprocessing Flexible Endoscopes (2017). https://www.cdc.gov/hicpac/media/pdfs/essential-elements-508.pdf. Acedido em janeiro de 2026.
Working Group Instrument Processing: Instrument processing – Value-Retaining Processing of Flexible Endoscopes. 1[st] edition, 2021.
Beilenhoff U et al.: Reprocessing of flexible endoscopes and endoscopic accessories used in gastrointestinal endoscopy: Position Statement of the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastroenterology Nurses and Associates (ESGENA) – Update 2018. Endoscopy 2018; 50: 1205-1234.